前列腺炎是困擾男性最多的問(wèn)題之一，泌尿男科就診患者中將近1/4咨詢(xún)過(guò)相關(guān)問(wèn)題。那么前列腺炎難治愈，原因究竟在哪里？今天請洛陽(yáng)生殖醫院男科專(zhuān)家陳來(lái)敏主任為大家進(jìn)行一個(gè)剖析。
前列腺炎“錯綜復雜”
前列腺炎并不是一個(gè)獨立的疾病，而是一組常見(jiàn)于成年男性的癥候群。相當一部分久治不愈的患者是沒(méi)有治到準確的點(diǎn)上，越治越不好。
據資料統計顯示，約有50%的男性在一生中的某個(gè)時(shí)期會(huì )受到前列腺炎的影響，在我國約占泌尿男科門(mén)診的8%—25%。
尿頻、尿急、尿不盡，下腹墜脹疼痛不適，每次上洗手間都成為一種煎熬，這都可能是前列腺炎的表現。除了身體上的痛苦，還會(huì )影響患者的工作和生活，同時(shí)也會(huì )影響性功能，甚至給眾多患者，特別是年輕的男性帶來(lái)嚴重的心理負擔。
診斷需“抽絲剝繭”
診斷前列腺炎并不困難，通常要注意幾個(gè)步驟。
第一步：詳細、準確的詢(xún)問(wèn)病史、癥狀特點(diǎn)之后，結合專(zhuān)業(yè)醫生的查體、尿液或前列腺液的化驗檢查，可以對前列腺炎做出一個(gè)初步排查。
第二步：由于前列腺炎具有類(lèi)似癥狀的疾病種類(lèi)繁多，所以在開(kāi)始治療之前，需要進(jìn)行泌尿系統B超等輔助檢查，排除其他一些容易混淆的疾病。
最后：由專(zhuān)業(yè)醫生針對不同診斷分型制定個(gè)性化的治療方案。治療過(guò)程中需要患者保持足夠的治療信心及耐心，前列腺炎的痊愈指日可待。
前列腺分型治療有何差別？
前列腺炎的診斷分型，目前最有效、最常用的是1995年美國國立衛生院（NIH）制定的分型方法：
I行|急性細菌性前列腺炎
癥狀主要為起病急，突然發(fā)熱，可伴有持續顯著(zhù)的尿頻、尿急、尿痛等下尿路刺激癥狀，尿液檢查提示白細胞計數顯著(zhù)升高，血或尿液的細菌培養陽(yáng)性。
治療：主要是應用廣譜抗生素，對癥和支持治療，必須由醫生指導進(jìn)行規范治療。
II型|慢性細菌性前列腺炎
有反復發(fā)作的下尿路刺激癥狀，如尿頻、尿急、尿痛、下腹部疼痛不適等，持續時(shí)間超過(guò)3個(gè)月，尿液或前列腺液的常規檢查可發(fā)現白細胞計數顯著(zhù)升高，細菌培養陽(yáng)性。
治療：根據尿液或前列腺液的細菌培養結果選擇口服敏感抗生素為主，療程一般為4—6周，可結合α-受體阻滯劑、植物制劑、中成藥、非甾體抗炎鎮痛藥或M-受體阻滯劑等藥物改善癥狀，要定期進(jìn)行效果評價(jià)并調整藥物方案。
III型|慢性骨盆疼痛綜合征
該型最常見(jiàn)，約占所有慢性前列腺炎患者的90%以上。主要癥狀為長(cháng)期、反復的骨盆區域（也就是我們常說(shuō)的“下腹部”）疼痛不適，持續時(shí)間超過(guò)3個(gè)月，可以伴有不同程度的排尿不適癥狀和性功能障礙，有時(shí)也伴有血精、終末血尿、尿道分泌物等。
治療：α受體阻滯劑、植物制劑、中成藥、非甾體抗炎鎮痛藥或M-受體阻滯劑等藥物改善癥狀，對于IIIA型患者則需加用口服抗生素2—4周，然后根據療效反饋調整方案。
IV型|無(wú)癥狀性前列腺炎
此類(lèi)患者通常無(wú)任何不適癥狀，僅在做前列腺相關(guān)檢查或手術(shù)治療（如前列腺電切術(shù)）時(shí)才發(fā)現炎癥證據。
治療：一般無(wú)需治療。
專(zhuān)家溫馨提示：對于II、III型的慢性前列腺炎患者，應以上述規范個(gè)體化藥物治療為主，也可以選擇其他的一些輔助措施，比如前列腺按摩、生物光治療、熱療等，但強烈建議患者謹慎選擇醫院，一定要到正規、專(zhuān)業(yè)的醫院進(jìn)行治療，切勿盲目治療！
清熱利濕，化瘀散結。用于慢性前列腺炎，前列腺增生屬濕熱瘀阻證，證見(jiàn)：尿頻、尿急 尿淋瀝，會(huì )陰、下腹或腰骶部墜脹或疼痛，陰囊潮濕等。
健客價(jià)： ￥44前列舒樂(lè )膠囊：補腎益氣，化瘀通淋。用于腎脾雙虛，氣滯血瘀，前列腺增生，慢性前列腺炎；面色晃白，神疲乏力，腰膝疲軟無(wú)力，小腹墜脹，小便不爽，點(diǎn)滴不出，或尿頻、尿急、尿道澀痛。 前列回春膠囊：益腎回春，活血通淋，清熱解毒。用于慢性前列腺炎以及由前列腺炎引起的尿頻、尿急、尿道澀痛、淋濁、性欲減退、陽(yáng)萎早泄等癥。
健客價(jià)： ￥599五子衍宗丸：補腎益精。用于腎虛精虧所致的陽(yáng)痿不育、遺精早泄、腰痛、尿后余瀝。 前列回春膠囊： 益腎回春，活血通淋，清熱解毒。用于慢性前列腺炎以及由前列腺炎引起的尿頻、尿急、尿道澀痛、淋濁、性欲減退、陽(yáng)萎早泄等癥。
健客價(jià)： ￥539龍鹿膠囊：溫腎、益氣滋腎。用于元氣虧虛，精神萎靡，食欲不振；男子陽(yáng)衰，精寒無(wú)子，遺精陽(yáng)痿，舉而不堅；女子宮寒，久不孕育。 龍金通淋膠囊：彝醫：夫色丕渣，西弗色哩哩諾奴諾，夫撒凱奴，吐土希合。中醫：清熱利濕，化瘀通淋。用于濕熱瘀阻所致的淋證，證見(jiàn)：尿急，尿頻，尿痛；前列腺炎，前列腺增生癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥1450前列回春膠囊：益腎回春，活血通淋，清熱解毒。用于慢性前列腺炎以及由前列腺炎引起的尿頻、尿急、尿道澀痛、淋濁、性欲減退、陽(yáng)萎早泄等癥。 前列舒樂(lè )顆粒：補腎益氣，化瘀通淋。主治腎脾雙虛，氣滯血瘀，前列腺增生，慢性前列腺炎；面色晃白，神疲乏力，腰膝疲軟無(wú)力，小腹墜脹，小便不爽，點(diǎn)滴不出，或尿頻，尿急、尿道澀痛。
健客價(jià)： ￥639活血化淤，清熱通淋，用于慢性前列腺炎屬淤血阻滯兼濕熱內蘊癥，癥見(jiàn)；尿頻尿急；余瀝不盡，會(huì )陰、下復活腰骶部墜脹疼痛，或尿道灼熱，陰囊潮濕，舌紫暗或瘀斑，舌苔黃膩等。
健客價(jià)： ￥26.8適用于敏感菌所致的尿路感染、淋病、前列腺炎、腸道感染和傷寒及其他沙門(mén)菌感染。
健客價(jià)： ￥9益腎回春，活血通淋，清熱解毒。用于慢性前列腺炎以及由前列腺炎引起的尿頻、尿急、尿道澀痛、淋濁、性欲減退、陽(yáng)萎早泄等癥。
健客價(jià)： ￥61本品功效為清熱利濕通淋，化瘀散結止痛。主治濕熱瘀血雍阻證所引起的少腹痛、會(huì )陰痛、睪丸疼痛、排尿不利、尿頻、尿痛、尿道口滴白、尿道不適等證?？捎糜诰珴?、白濁、勞淋（慢性前列腺炎）等病見(jiàn)以上證候者。
健客價(jià)： ￥46本品功效為清熱利濕通淋，化瘀散結止痛。主治濕熱瘀血雍阻證所引起的少腹痛、會(huì )陰痛、睪丸疼痛、排尿不利、尿頻、尿痛、尿道口滴白、尿道不適等證?？捎糜诰珴?、白濁、勞淋（慢性前列腺炎）等病見(jiàn)以上證候者。
健客價(jià)： ￥36清熱利濕，化瘀止痛。用于濕熱瘀阻所致的急、慢性前列腺炎。
健客價(jià)： ￥34解毒利濕，通淋化瘀。用于慢性前列腺炎屬濕熱挾瘀證，癥見(jiàn)：小便頻急、尿后余瀝、尿后滴白、尿道澀痛、少腹疼痛、會(huì )陰不適、腰骶疼痛、陰囊潮濕、睪丸疼痛。
健客價(jià)： ￥39.9通淋利濕，化石止痛。用于淋證，癃閉，尿路感染，尿路結石，前列腺炎，膀胱炎，腎盂腎炎，乳糜尿。
健客價(jià)： ￥10適用于敏感菌所致的尿路感染、淋病、前列腺炎、腸道感染和傷寒及其他沙門(mén)菌感染。
健客價(jià)： ￥5解毒活血，補氣益腎。用于腎虛濕熱瘀阻型慢性前列腺炎的治療，可改善尿頻，尿急，尿痛，腰膝酸軟，會(huì )陰脹痛，睪丸隱痛等癥狀。
健客價(jià)： ￥15.5補腎益氣，化瘀通淋。用于腎脾雙虛，氣滯血瘀，前列腺增生，慢性前列腺炎；面色晃白，神疲乏力，腰膝疲軟無(wú)力，小腹墜脹，小便不爽，點(diǎn)滴不出，或尿頻、尿急、尿道澀痛。
健客價(jià)： ￥19.9通淋利濕，化石止痛。用于淋證，癃閉，尿路感染，尿路結石，前列腺炎，膀胱炎，腎盂腎炎，乳糜尿。
健客價(jià)： ￥14增強機體營(yíng)養力、攝住力及排泄力，清濁利尿。用于前列腺炎和前列腺增生所致小便頻數，余瀝不盡，腰膝酸軟，頭暈目眩，寐差耳鳴，早泄夢(mèng)遺等。
健客價(jià)： ￥26.9抗菌消炎。用于前列腺炎及慢性盆腔炎等疾病。
健客價(jià)： ￥15行瘀散結，化氣利水。用于膀胱瘀阻型前列腺增生及慢性前列腺炎，癥見(jiàn)夜尿頻多，排尿困難，小腹脹滿(mǎn)，或小便頻急，排尿不盡，少腹、會(huì )陰或腰骶疼痛或不適、睪丸墜脹不適、尿后滴白等。
健客價(jià)： ￥27益腎回春，活血通淋，清熱解毒。用于慢性前列腺炎以及由前列腺炎引起的尿頻、尿急、尿道澀痛、淋濁、性欲減退、陽(yáng)萎早泄等癥。
健客價(jià)： ￥34彝醫：夫色丕渣，西弗色哩哩諾奴諾，夫撒凱奴，吐土希合。中醫：清熱利濕，化瘀通淋。用于濕熱瘀阻所致的淋證，證見(jiàn)：尿急，尿頻，尿痛；前列腺炎，前列腺增生癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥52.9清利濕濁，化瘀散結。用于熱瘀蘊結下焦所致的輕、中度癃閉，癥見(jiàn)排尿不暢、尿流變細、小便頻數、可伴尿急、尿痛或腰痛；前列腺炎和前列腺增生見(jiàn)上述證候者。也用于治療慢性非細菌性前列腺炎，前列腺增生。
健客價(jià)： ￥25補腎益氣，化瘀通淋。用于腎脾雙虛，氣滯血瘀，前列腺增生，慢性前列腺炎；面色晃白，神疲乏力，腰膝疲軟無(wú)力，小腹墜脹，小便不爽,點(diǎn)滴不出,或尿頻、尿急、尿道澀痛。
健客價(jià)： ￥32
撒尿有點(diǎn)疼！治尿路感染，中醫確實(shí)有招絕的
尿頻、尿急、尿痛？尿事不解決，小心往上爬！
一次尿頻尿急尿痛自我治療
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