在住院期間,醫生會(huì )安排一些必要的檢查比如尿常規、血常規、腎臟B超等等,以準確掌握患者病情及變化的情況,來(lái)及時(shí)調整治理方案對癥治療。
由于腎病具有易反復的特點(diǎn),因此,即使治療好轉出院,也不并意味著(zhù)治療結束,腎友還要堅持進(jìn)行復查。但有些腎友由于工作或生活上的一些原因,沒(méi)時(shí)間進(jìn)行復查,但是又害怕病情復發(fā)了,導致腎功能進(jìn)展,那回家后如何了解腎功能變化?
兩大監測指標幫腎友,更及時(shí)了解病情變化
第一項:觀(guān)察尿液變化
在醫院可以進(jìn)行尿蛋白、24小時(shí)蛋白尿定量等關(guān)于尿液的檢查,在家如何通過(guò)尿液來(lái)“探知”更多病情變化的信息呢?
有病友說(shuō)“看泡沫啊”,這個(gè)只是一方面,由于導致尿液中產(chǎn)生泡沫原因較多,因此這項往往不準確,如果泡沫持續天數較多,考慮病情復發(fā),進(jìn)行復診。
除了觀(guān)察泡沫,腎友可以借助尿檢試紙查尿,對于處于腎病綜合征階段的患者,通常伴有大量蛋白尿,即使治療好轉,也會(huì )有少量的蛋白尿,可通過(guò)試紙觀(guān)察顏色了解蛋白尿水平。但這個(gè)檢測對由腎小球損傷引起的漏蛋白比較明顯,腎小管損失造成的蛋白尿不能檢測出。
還有一種尿液變化情況,說(shuō)明腎功能急速進(jìn)展:尿液突然減少(少于400毫升),有到尿毒癥的危險。
第二項:監測血壓水平
高血壓是影響腎功能的進(jìn)展的重要因素之一,長(cháng)期的血壓不穩定會(huì )造成腎實(shí)質(zhì)性的損害,腎臟功能的下降,又會(huì )導致血壓水平的上升,因此在腎病治療上,必須重視血壓的控制。
現在有效控制的血壓的方法是服用降壓藥,但有些患者認為每天按時(shí)吃完藥就可以,之后對血壓不理不睬了,對自己的血壓情況完全不了解,給腎功能帶來(lái)極大的隱患。
腎友要避免病情加重,在家一定要堅持每天按時(shí)量血壓,并做好記錄。測量時(shí)要注意保持放松的姿勢,并且每天測量同一只手臂,測量右臂血壓水平比左臂稍高點(diǎn)。為了保證測量準確性,保證每天同一時(shí)間測量,建議早上9-10點(diǎn),下午2-3點(diǎn),晚飯后及睡前。血壓維持在130/80及以下時(shí)比較安全的,但血壓最低不能低于60/90。