腎臟具有強大的功能,它能為我們分泌和排泄尿液、廢物、毒物和藥物;維持機體內部環(huán)境的平衡。而腎臟能力的好壞,主要表現為腎功能檢查指標是否異常。
臨床用于常規檢查腎功能的指標有三項:尿酸、血肌酐、尿素氮。那么我們如何根據化驗單上的那些數值,來(lái)了解自己的腎功能呢?
01尿酸
尿酸是體內嘌呤代謝的終末產(chǎn)物。主要經(jīng)腎臟排泄,當排泄能力降低,尿中排出的尿酸少了,血尿酸就會(huì )增高。持續尿酸高會(huì )導致腎功能的損傷,因而測定尿酸能夠了解腎臟的功能。
02血肌酐
測定血肌酐濃度,可以反映腎小球濾過(guò)能力的受損程度。肌酐包括肉類(lèi)食物的代謝產(chǎn)物,和人體內肌肉組織的代謝產(chǎn)物兩個(gè)方面,如果我們食用的肉食量相對穩定,身體肌肉沒(méi)有太大變化時(shí),肌酐的生成是穩定的。
血肌酐增高常見(jiàn)于慢性腎病、腎功能不全等腎臟疾病。腎功能受損初期,血肌酐濃度可能表現為正常,當腎小球濾過(guò)功能下降到30%~50%時(shí),血肌酐會(huì )明顯上升。
03尿素氮
血尿素氮沒(méi)有血肌酐那么敏感,它是蛋白質(zhì)代謝的產(chǎn)物,而且容易受飲水量、蛋白質(zhì)攝入量等這些外界因素的影響。因此,單純這一項升高不一定就是腎功能減退,要結合其他指標一起判定。
但在尿毒癥患者中,血尿素氮增高程度往往病情發(fā)展一致。在透析時(shí),也常以尿素氮作為觀(guān)測指標,而非肌酐。
三項指標正常值
?。y量方法不同,數值會(huì )稍有偏差)
尿酸:208-428umol/L
血肌酐:44-106umol/L
尿素氮:2.9-8.2mmol/L