IgA腎病是患者數量最多的一種腎炎。你做過(guò)腎穿刺（活檢）嗎？在原發(fā)性腎小球腎炎的腎穿刺報告中，IgA占到了將近一半。這病太普遍了，所以我們必須要知道：它有多嚴重？預后怎樣？

　　我們得找出個(gè)能夠對預后進(jìn)行預測的指標。

　　十年研究終有收獲

　　北大一院的張宏教授團隊試圖從中尋找判斷IgA腎病預后的最佳預測指標。2003年—2013年期間，研究團隊跟蹤隨訪(fǎng)了438例IgA腎病患者，收集患者的臨床數據（如年齡、性別、血壓、血肌酐、使用CKD-EPI公式計算的腎小球濾過(guò)率等），分類(lèi)進(jìn)行普利、沙坦、激素等治療。

　　最后，124位患者達到復合終點(diǎn)，其中26例患者進(jìn)入尿毒癥，3例患者死亡。研究用了十年時(shí)間，結果發(fā)表于2016年6月的CJASN雜志上。

　　結果顯示，這項指標是：

　　尿白蛋白/肌酐比值

　　正如標題中所指，將尿白蛋白與肌酐兩者結合，是預測IgA腎病的最佳指標。

　　研究發(fā)現，除尿白蛋白/肌酐比值之外，還有兩項指標也比較重要：

　　一、尿蛋白/肌酐比值

　　二、24小時(shí)尿蛋白定量

　　此二者雖然也都和IgA腎病呈現相關(guān)性，但與尿白蛋白/肌酐比值相比，準確性差了一些。

　　患有IgA腎病的腎友們，不必將所有精力都盯在蛋白和潛血上，目前來(lái)說(shuō)，尿白蛋白/肌酐比值是預測IgA腎病預后最好的指標。