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蛋白尿、高血脂、水腫、低白蛋白......身體出了什么問(wèn)題?會(huì )危及生命嗎?

2017-09-28 來(lái)源:北京大學(xué)第三醫院  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:腎病綜合征是什么?腎病綜合征不是一個(gè)單純的疾病,而是一組多種病因引起的復雜的臨床癥候群。

  腎病綜合征會(huì )危及患者的生命嗎?

  首先我們要弄清楚腎病綜合征是什么?腎病綜合征不是一個(gè)單純的疾病,而是一組多種病因引起的復雜的臨床癥候群。

  最基本的特點(diǎn)是大量尿蛋白、血液中白蛋白水平顯著(zhù)低于正常、不同程度的水腫和高脂血癥,臨床中稱(chēng)為“三高一低”。

  嚴重的腎病綜合征常常會(huì )導致患者死亡。

  腎病綜合征為什么會(huì )有這么大的危害呢?

  聽(tīng)我慢慢道來(lái)。

  首先,腎病綜合征患者會(huì )從尿液中排出大量蛋白質(zhì)。

  這些蛋白質(zhì)中既有白蛋白,也有大量發(fā)揮人體免疫功能的免疫球蛋白。由于這些物質(zhì)的丟失,機體的免疫力會(huì )受到嚴重損害,導致機體非常容易被各種病原體感染。

  感染肺就會(huì )發(fā)生肺炎,感染皮膚軟組織就會(huì )發(fā)生蜂窩織炎、丹毒,病原體進(jìn)入血流可以發(fā)生菌血癥、敗血癥、心內膜炎等,嚴重感染是患者死亡最常見(jiàn)的原因之一。

  其次,腎病綜合征常常會(huì )引起嚴重的水腫和電解質(zhì)紊亂。

  水腫可能局限在眼瞼、面部、踝部,隨著(zhù)病情進(jìn)展也可能波及全身。如果胸水腹水壓迫肺臟,就會(huì )引起呼吸困難,甚至呼吸衰竭。如果大量心包積液壓迫心臟,使之不能正常收縮和舒張,也會(huì )導致患者死亡。

  腎病綜合征患者因為從尿液丟失很多抗凝的物質(zhì),血液中白蛋白濃度很低,使血液處于一種高凝狀態(tài),同時(shí)存在的高脂血癥又大大增加了血粘度,使血栓栓塞性疾病的風(fēng)險顯著(zhù)增加。全身各個(gè)部位的動(dòng)脈、靜脈都可以形成血栓。

  所以,得了腎病綜合征千萬(wàn)不可小覷,要到正規醫院積極檢查和治療,以免發(fā)生危及生命的合并癥,追悔莫及。

  腎病綜合征飲食應該注意什么?

  首先,患者需要限制飲食中的鹽。

  因為高鹽飲食會(huì )加重水腫,所以要禁食臘魚(yú)、臘肉、火腿腸、咸鴨蛋、松花蛋、醬豆腐和各種咸菜?;颊呙咳整}攝入量不應超過(guò)3克。水腫明顯的患者應該限制每日飲水量,如果水腫已經(jīng)消退且肌酐在正常范圍之內,則可以正常飲水。

  其次,飲食中蛋白質(zhì)要適量。

  許多患者及其家屬,為了補充尿液丟失的蛋白和血中的白蛋白,會(huì )讓患者吃大量的牛奶、雞蛋、肉等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。

  而高蛋白飲食會(huì )加重腎小球的高濾過(guò),增加尿蛋白的排出,形成惡性循環(huán),損害腎臟。

  相反,也有部分患者聽(tīng)信網(wǎng)上一些傳言,誤認為腎臟病患者不能吃蛋白質(zhì)。

  所以完全素食,也不敢吃豆腐、豆制品等植物蛋白,導致嚴重營(yíng)養不良。

  其實(shí)對于腎功能正常的腎病綜合征患者,飲食中蛋白質(zhì)的攝入量應與普通成人一樣,大約是0.8-1克/公斤體重/天,魚(yú)、肉、蛋、奶、豆制品都可以吃,這樣既不增加腎臟負擔,又可以避免營(yíng)養不良,有助于腎臟病的康復。

  腎病綜合征通常都合并高脂血癥,為減輕高脂血癥對心血管系統的影響,應少攝入飽和脂肪酸(動(dòng)物油脂、人造脂肪)的飲食,而適量吃一些富含多聚不飽和脂肪酸(如植物油、魚(yú)油等)及富含可溶性纖維和維生素的飲食(如燕麥片、水果、蔬菜)。

  腎病綜合征患者在生活上要注意什么?

  腎病綜合征患者,如有嚴重水腫、低蛋白血癥,應該以臥床休息為主,可進(jìn)行少量緩和的運動(dòng)以防止血栓的形成。待水腫明顯減輕、一般情況好轉后,可起床逐步增加活動(dòng)量。

  水腫較重的患者需要每天準確記錄24小時(shí)水的出入量,監測并記錄體重的變化。定期復查尿常規、尿蛋白定量、腎功能、電解質(zhì)、血清白蛋白,觀(guān)察其變化。

  水腫、高血壓患者飲食應注意嚴格限鹽、限水,伴有高脂血癥的患者應注意低脂飲食,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白。

  對于已經(jīng)完全或部分康復的患者,進(jìn)行適量的運動(dòng)可以增強抵抗力,防止疾病復發(fā)。有氧運動(dòng)比較適合腎病綜合征患者,比如步行、慢跑、游泳、自行車(chē)、太極拳、廣場(chǎng)舞等。

  腎病綜合征患者如何預防感染?

  腎病綜合征患者是感染的高發(fā)人群,感染會(huì )加重病情或導致疾病復發(fā)。預防感染應該注意:

  保持居室清潔舒適、空氣新鮮,每日通風(fēng)2次,每次15-30分鐘;

  夏季空調不宜溫度太低,以低于室外氣溫5-6°c左右為宜,否則極易因冷熱的急驟變化而發(fā)生感冒;

  不到人群密集的場(chǎng)所,以免交叉感染;

  保持皮膚清潔,預防皮膚損傷;

  穿寬松全棉內衣,舒適松口軟布鞋,做好皮膚清潔護理;

  注意口腔、飲食衛生,選擇易消化、清淡的飲食;

  有感染要及時(shí)診治。

  腎病綜合征病程較長(cháng),通常在一年以上?;颊咭獦?shù)立戰勝疾病的信心,配合醫生護士,堅持服藥和檢查。

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