尿道畸形是一種先天性的陰莖發(fā)育畸形，尿道畸形可分為尿道上裂和尿道下裂。

　　什么是尿道畸形

　　正常的陰莖有兩條陰莖海綿體和一條尿道海綿體。兩條陰莖海綿體位于陰莖的背側，左右各一，并行排列。尿道海綿體位于兩條陰莖海綿體的腹側，正常的尿道貫穿尿道海綿體內，尿道外口位于陰莖遠端的龜頭中央。

　　尿道畸形其尿道外口位于陰囊或陰莖的任何部位（除遠端龜頭中央），甚至會(huì )由于尿道表皮發(fā)育不全出現陰莖向下彎曲。

　　尿道畸形如何形成

　　胎兒的外生殖器和尿道，在妊娠的第8周開(kāi)始形成，在第15周完全形成。由于胎兒的雄激素能促進(jìn)外生殖器和尿道的形成，所以，在妊娠第8周到15周，當雄激素缺乏或作用不足時(shí)，會(huì )影響外生殖器和尿道的正常發(fā)育，導致不同類(lèi)型的尿道畸形。

　　尿道畸形的類(lèi)型

　　1、會(huì )陰型：尿道外口位于會(huì )陰，陰莖短小且向下嚴重彎曲，陰囊從中間裂開(kāi)，分成兩瓣，形如女性外陰部位。

　　2、陰莖頭型：是最常見(jiàn)的。尿道外口位于包皮系帶部（即在陰莖頭腹側中線(xiàn)上、連接包皮與尿道外口下端之間的皮膚），畸形程度表現一般較輕。

　　3、冠狀溝型：尿道外口位于冠狀溝腹側，即位于陰莖頭后面凹陷的腹側。

　　4、陰莖體型：尿道外口可位于陰莖體腹側任何部位，陰莖向腹側有不同程度的彎曲。

　　5、陰莖陰囊型：尿道外口位于陰莖與陰囊交界處，陰莖彎曲程度嚴重。

　　尿道上裂是兒童先天性罕見(jiàn)的畸形，男性多見(jiàn)。其臨床表現、診斷與治療知識介紹如下，希望對疾病的防治有幫助：

　　1、臨床表現

　　陰莖短，陰莖頭扁平，尿道外口位于陰莖背側；陰莖背側壁全部缺損，恥骨有分離；完全型者可見(jiàn)膀胱粘膜外翻，有尿失禁。

　　2、診斷依據

　　尿道開(kāi)口在陰莖背側；尿道背側有部分或全部裂開(kāi)；合并膀胱外翻者有尿失禁。

　　3、輔助檢查

　　單純型及陰莖體型尿道上裂，只行A項檢查；完全型尿道上裂則行A和B項檢查。

　　4、治療原則

　　手術(shù)重建尿道，控制排尿；學(xué)齡前完成陰莖和尿道成形術(shù)；合并膀胱外翻者，宜分期進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)失敗則可行尿流改道術(shù)。

　　5、用藥原則

　　單純尿道上裂或陰莖體型尿道上裂，術(shù)前術(shù)后用基本藥物和藥典藥物，加上補充液體，電解質(zhì)、維生素等即可，如合并腎功能不全則可加用護腎藥。如完全型的尿道上裂加上有尿路感染，則應加強支援療法，輸些全血和白蛋白、復方氨基酸等，增加抵抗力，配合抗生素幫助患者渡過(guò)多次手術(shù)關(guān)。

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