日前，一例罕見(jiàn)的巨大舌下神經(jīng)鞘瘤摘除手術(shù)在湖南省腦科醫院神外一科成功實(shí)施。據神經(jīng)外科大科主任黃紅星教授介紹，神經(jīng)鞘瘤在顱內最常見(jiàn)的是聽(tīng)神經(jīng)瘤，發(fā)生于舌下神經(jīng)的神經(jīng)鞘瘤極為罕見(jiàn)，目前國內報道不足100例。

　　益陽(yáng)市安化縣47歲的夏某半年前突然出現頭暈、走路不穩、惡心嘔吐的癥狀。半個(gè)月前，夏某病情加重，在省腦科醫院就診證實(shí)，他腦部右側頸靜脈孔區長(cháng)有一個(gè)面積為7×6×7厘米的腫瘤。

　　黃紅星說(shuō)，由于夏某的腫瘤位于枕骨大孔、頸靜脈孔處，屬于神經(jīng)外科最高難度的第四類(lèi)手術(shù)中風(fēng)險最大的手術(shù)之一。且由于腫瘤已嚴重壓迫到了腦干和小腦以及顱神經(jīng)，將給手術(shù)剝離帶來(lái)巨大的困難。

　　經(jīng)過(guò)充分的術(shù)前準備，該院神經(jīng)外科專(zhuān)家為夏某實(shí)施了顯微鏡下頸靜脈孔區腫瘤切除術(shù)。在打開(kāi)顱骨后，患者腦組織向外膨出，麻醉醫生立即進(jìn)行脫水、過(guò)渡放氣處理。術(shù)中，醫生發(fā)現腫瘤位于枕骨大孔頸靜脈的深部，腦干已被擠壓至對側，面聽(tīng)神經(jīng)被向上擠壓至天幕，后組顱神經(jīng)更是被腫瘤擠壓得“面目全非”，后組顱神經(jīng)中的幾支神經(jīng)被擠壓分散于腫瘤表面，讓人辯認困難。醫生們只能在顯微鏡下逐一剝離，在細小的神經(jīng)間隙中小心翼翼地將腫瘤體中心部分掏出，再將瘤體包膜與神經(jīng)精細分離，這樣既保全了除已破壞的舌下神經(jīng)外的其他顱神經(jīng)的完整，又全切了腫瘤。目前病人已康復出院。