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前列腺鈣化是什么鬼?

2017-11-17 來(lái)源:今日頭條  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:鈣化在很多疾病的轉歸中,有可能意味著(zhù)愈合或良性病變。比如肺結核,出現鈣化了,就意味著(zhù)病變趨于穩定,好轉。肺內的結節出現某些特點(diǎn)形態(tài)的鈣化,比如爆米花樣鈣化,也意味這良性病變。

  前列腺鈣化是男性盆腔影像學(xué)檢查非常常見(jiàn)陽(yáng)性發(fā)現。很多男性做了盆腔CT,看到報告里提到前列腺有鈣化,往往很緊張,不知所措,以為自己前列腺不好,甚至憂(yōu)心忡忡,因此影響到夫妻生活,其實(shí)大可不必。今天我們來(lái)分析下前列腺鈣化的來(lái)龍去脈。

  首先,前列腺鈣化多數情況下沒(méi)有什么特別的臨床意義,也不伴有特殊臨床癥狀。

  其實(shí)鈣化在很多疾病的轉歸中,有可能意味著(zhù)愈合或良性病變。比如肺結核,出現鈣化了,就意味著(zhù)病變趨于穩定,好轉。肺內的結節出現某些特點(diǎn)形態(tài)的鈣化,比如爆米花樣鈣化,也意味這良性病變。

  前列腺的鈣化呢?有人研究過(guò),前列腺鈣化的出現與年齡有關(guān),多見(jiàn)于50歲以上男性,而40歲以下者非常少見(jiàn)。前列腺的鈣化可以是單發(fā)也可以是多發(fā),并且鈣化會(huì )隨著(zhù)年齡的增加而數量增多或體積增大。也就是歲數越大,發(fā)現前列腺鈣化的可能越高。

  其次,這種鈣化怎么來(lái)的呢?

  病理上認為前列腺的鈣化可能源自淀粉樣小體或前列腺分泌物的沉積和鈣鹽聚集,至于什么原因引起,可以是原發(fā)的,比如健康人體檢就經(jīng)??梢钥吹角傲邢俚拟}化影。當然,也可以繼發(fā)于糖尿病、感染(如結核或細菌性前列腺炎)、前列腺癌、良性前列腺增生(10%伴鈣化)、放射治療、醫源性(尿道支架置入或手術(shù))等。

  最后,看看鈣化是什么樣子。

  影像學(xué)上各種檢查手段的鈣化表現不一樣。

  超聲檢查中,前列腺鈣化表現為前列腺內強回聲灶,可伴或不伴后方聲影。

  較大的前列腺鈣化可以在平片中發(fā)現,表現為高密度,但這個(gè)很少見(jiàn)的。

  CT可以清晰的顯示前列腺內的細小鈣化,表現為不同形態(tài)的高密度灶。

  MR檢查中鈣化在常規序列中均表現為低信號,由于是低信號以及掃描層厚等因素,MR檢查對于鈣化診斷敏感性較CT略差,很多鈣化難以發(fā)現,但好在多數的鈣化沒(méi)什么意義。優(yōu)點(diǎn)是MR男性盆腔檢查可以很好的顯示前列腺的增生、炎癥及可能存在的癌灶,因此對于前列腺疾病的診斷有重要意義。

  總之,如果做CT發(fā)現前列腺鈣化了,如果沒(méi)有其他癥狀,PSA也不高,可以不管。如果PSA高了,或者有其他癥狀,無(wú)論有無(wú)鈣化都應該進(jìn)一步做MR。一句話(huà),單純的前列腺鈣化并無(wú)太多意義,無(wú)需特殊治療。

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