心理學(xué)上講,彭先生、妻子和接線(xiàn)員三個(gè)人那時(shí)正面臨著(zhù)同一個(gè)危機。危機有大有小、各種各樣,充斥著(zhù)我們的生活。心理學(xué)家Briere和Elliott的研究表明,在普通人群中,13%-30%的兒童和成人至少經(jīng)歷了一次大災難,而類(lèi)似彭先生和他的妻子遇到的健康危機更是幾乎人人都會(huì )遇到。
當我們面對危機的時(shí)候
當危機從天而降,我們處于“應激”狀態(tài),身心都會(huì )出現一系列變化,以幫助我們應對危機。在身體方面,交感神經(jīng)-腎上腺髓質(zhì)軸被激活,引發(fā)中樞興奮性增高,我們心跳會(huì )加快、肌肉更有力量、反應更靈敏;在心理方面,我們會(huì )變得高度警覺(jué),感受到恐懼且富有攻擊性。
身體和心理的共同變化會(huì )導致面對危機的人出現三種行為(“3F”理論):戰斗(Fight)、逃跑(Flight)和僵?。‵reeze),這三種方式遺傳自我們的祖先遇到危險時(shí)所采用的三種行動(dòng)。假設我們遇到了野獸,大腦迅速對當前情境做出評估,我們能戰勝它嗎?我們可以逃跑嗎?在既沒(méi)有勝算又逃跑無(wú)望的情況下,裝死是最后一條路。上文中,彭先生的妻子在面對危機時(shí)就出現了典型的應激狀態(tài)(我們可以聽(tīng)到她的聲音充滿(mǎn)了焦慮和恐懼),但是她仍然采用了“戰斗”的策略,最終救回丈夫的性命。
危機后的心理反應
彭先生的案例充滿(mǎn)了正能量,但并非每個(gè)人都會(huì )這么好運。前段時(shí)間,馬航MH370的尸骨終于被找到,但對遇難者家屬的心理創(chuàng )傷卻不可撤銷(xiāo)。面對已經(jīng)發(fā)生的危機事件,我們應該如何運用心理學(xué)去幫助遇難者的家屬呢?
我們先要了解這些家屬在得知噩耗后的心理反應。美國心理學(xué)家庫伯勒-羅絲(Kubler-Ross)在《論死亡與臨終》(OnDeathandDying)一書(shū)中提出了著(zhù)名的“哀傷的五階段”模型:
1.否認階段(Denial):大部分家屬拒絕接受親人離世的消息,因為承認它太痛苦了。
2.憤怒階段(Anger):當否認無(wú)濟于事,我們就會(huì )產(chǎn)生憤怒的情緒,最常見(jiàn)的就是質(zhì)問(wèn)上蒼“為什么這種事要發(fā)生在我身上?”
3.討價(jià)還價(jià)階段(Bargaining):當憤怒過(guò)去,我們很可能會(huì )與既有事實(shí)開(kāi)始討價(jià)還價(jià),通常的想法可能是“我愿意少活十年,換TA三年的壽命”。
4.消沉階段(Depression):當上述階段都過(guò)去,我們才能清醒地意識到“故人已逝,不可復生”。這時(shí)一切關(guān)涉TA的內容都變得黯淡無(wú)光,我們感到強烈的無(wú)意義、虛弱和無(wú)盡的悲傷。
5.接受階段(Acception):抑郁終究也會(huì )過(guò)去,一切重歸平靜,我們重拾起有關(guān)故人的回憶,悲傷的迷霧也逐漸散開(kāi)。
專(zhuān)業(yè)心理急救
在了解了人們危機后可能產(chǎn)生的心理反應后,我們來(lái)看看心理學(xué)是如何采取實(shí)際行動(dòng)來(lái)幫助經(jīng)歷了危機的人群的。這里需要介紹心理急救技術(shù)(PsychologicalFirstAid),由美國專(zhuān)家編寫(xiě),并由董慧琦等譯介至國內,具有很高的操作價(jià)值。
心理急救是一種用于幫助身處嚴重危機的直接后果中的人群和家庭的方法,可以減輕危機事件所帶來(lái)的初始悲慟,培養短期和長(cháng)期的適應性功能和應對技巧。通常,專(zhuān)業(yè)心理工作者會(huì )做如下工作:
1.接觸相關(guān)人群,投入到救援中
2.為危機中的人提供安全與舒適的環(huán)境(讓TA不再受威脅)
3.穩定TA的情緒
4.收集信息,了解TA目前的需求和擔憂(yōu)
5.為T(mén)A提供現實(shí)的實(shí)際幫助
6.為T(mén)A尋找社會(huì )支持系統
7.教授TA應對壓力的知識/技巧
8.聯(lián)系政府/志愿者的服務(wù)機構
普通人可以做什么?
心理急救是受過(guò)專(zhuān)業(yè)訓練的心理工作者使用的技術(shù),那么,對于沒(méi)有受訓過(guò)的普通人群可以做些什么呢?
首先,在熱心與愛(ài)之外,我們要明確自己的界限與責任,這是保護危機中的人們和我們自己的最好方法。因為在我們不了解對方心理狀況的情況下強加給TA們幫助,有時(shí)候就會(huì )變成傷害。比如,當對方尚處于五階段中的“否認階段”,我們出于善意和TA討論危機事件,反而會(huì )加深傷害。
其次,我們確實(shí)可以做一些事情,例如提供信息和支持。我們可以聯(lián)系專(zhuān)業(yè)人員(110、120或專(zhuān)業(yè)心理人員),以謀求專(zhuān)業(yè)的幫助;我們還可以為T(mén)A提供其他的必要信息,比如相關(guān)企業(yè)單位的電話(huà)、殯葬信息等;我們也可以為對方提供庇護所,照料TA的生活起居,從生活上提供穩定感和安全感。
最后,我們可以做的最好的事就是陪伴。當TA難受的時(shí)候,我們可以遞去紙巾;當TA內疚的時(shí)候,我們可以輕聲安慰;當TA沮喪的時(shí)候,我們可以陪TA散步;當TA絕望的時(shí)候,我們可以緊緊握住TA的手。正如新聞中劉清做的那樣,她的陪伴本身就為彭先生的妻子提供了強大的支持。
還需提醒的一點(diǎn)是,危機的破壞力是極大的,僅是通過(guò)觀(guān)看危機場(chǎng)景就可以產(chǎn)生與危機親歷者相似的心理癥狀,Saakvitne和Pearlman把此類(lèi)癥狀稱(chēng)作“替代性創(chuàng )傷”。因此,建議大家面對經(jīng)歷了危機的人時(shí),首先照顧好自己,盡量把心理干預交給專(zhuān)業(yè)的心理工作者。要記住,你能做到的最好的也是最重要的事情就是陪伴。
改善記憶、促進(jìn)生長(cháng)發(fā)育、免疫調節。
健客價(jià): ¥381.房性心律失常(心房撲動(dòng)、心房纖顫轉律和轉律后竇性心律的維持)。 2.結性心律失常。 3.室性心律失常(治療危及生命的室性期前收縮和室性心動(dòng)過(guò)速以及室性心律過(guò)速或心室纖顫的預防)。 4.伴W-P-W綜合征的心律失常。 依據其藥理學(xué)特點(diǎn),胺碘酮適用于上述心律失常,尤其合并器質(zhì)性心臟病的患者(冠狀動(dòng)脈供血不足及心力衰竭)。
健客價(jià): ¥34抑郁發(fā)作、強迫癥、神經(jīng)性貪食癥,可作為心理治療的補充用于減少貪食和導瀉行為。
健客價(jià): ¥216抑郁發(fā)作,強迫癥,精神性貪食癥,可作為心理治療的補充,用于減少貪食和導瀉行為。
健客價(jià): ¥24祛痰止咳。用于急、慢性支氣管炎所致的咳嗽、咯痰。
健客價(jià): ¥21.7冠心病。對冠心病患者,辛伐他汀用于:(1)減少死亡的危險性。(2)減少冠心病死亡及非致死性心肌梗死的危險性。(3)減少腦卒中和短暫性腦缺血的危險性。(4)減少心肌血管再通手術(shù)。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥4.5預防存在以下一個(gè)或多個(gè)危險因素的成人非瓣性房顫患者的卒中和全身性栓塞(SEE)。
健客價(jià): ¥249為干燥脆弱肌膚帶來(lái)充足養分,喚醒基底細胞的活力,令肌膚時(shí)刻保持滋潤.亮澤的動(dòng)人光彩。其蘊涵“水性滋潤成份”能自然呵護肌膚,令您的皮膚不油不膩,不干不燥。
健客價(jià): ¥5.5本品用于治療衰老期心理行為障礙(如警覺(jué)性和記憶力喪失、頭暈、耳鳴時(shí)間與空間定向力障礙、失眠。也可用于急性腦血管病及腦外傷綜合征。 眼科方面:可用于治療缺血性視網(wǎng)膜疾病。耳、鼻、喉科治療方面,可用于治療耳蝸前庭疾病。
健客價(jià): ¥65養心滋腎,健腦安神。用于心腎不足.用腦過(guò)度引起的失眠健忘,虛煩多夢(mèng),心悸不安.目暗耳鳴.精神疲倦。思維反應緩慢,記憶力減退.注意力不集中,精神不振、心理緊張、情緒波動(dòng)大、白天瞌睡、夜晚失眠、四肢乏力等癥狀。
健客價(jià): ¥56旨在為需要吸氧治療的患者供應供氧氣,這種設備不用于生命支持或生命維持。該設備可在家庭、醫院或醫療機構使用。
健客價(jià): ¥5980本品用于治療衰老期心理行為障礙(如警覺(jué)性和記憶力喪失、頭暈、耳鳴時(shí)間與空間定向力障礙、失眠)。也可用于急性腦血管病及腦外傷綜合征。 眼科方面:可用于治療缺血性視網(wǎng)膜疾病。耳、鼻、喉科治療方面,可用于治療耳蝸前庭疾病。
健客價(jià): ¥66鹽酸帕羅西汀片,適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥狀:感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià): ¥50鉆石卡可享受的服務(wù): 1.女性頻道購買(mǎi)藥品9折優(yōu)惠; 2.女性頻道購買(mǎi)樸醫生品牌藥品8.5折優(yōu)惠; 3.享受婦科專(zhuān)家一年四次一對一問(wèn)診跟蹤服務(wù); 4.享受線(xiàn)下樸醫生女性服務(wù)中心婦科檢測兩次(目前僅限廣東地區); 5.享受線(xiàn)下樸醫生女性服務(wù)中心治療費8折優(yōu)惠; 6.每一年享受一次線(xiàn)上心理咨詢(xún)輔導一次。
健客價(jià): ¥1980治療侵襲性曲霉病。治療對氟康唑耐藥的念珠菌引起的嚴重侵襲性感染(包括克柔念珠菌)。治療由足放線(xiàn)病菌屬和鐮刀菌屬引起的嚴重感染。本品應主要用于治療免疫缺陷患者中進(jìn)行性的、可能威脅生命的感染。
健客價(jià): ¥207活血化瘀,止痛散結,清熱解毒,扶正祛邪。對腫瘤具有一定的緩解癥狀,縮小瘤體、抑制瘤體生長(cháng)、提高人體免疫力、延長(cháng)患者生命的作用。
健客價(jià): ¥30有血栓形成危險的血管疾病。
健客價(jià): ¥106.51、本品適用于治療和控制良性前列腺增生(BPH)以及預防泌尿系統事件:降低發(fā)生急性尿潴留的危險性;降低需進(jìn)行經(jīng)尿道切除前列腺(TLRP)和前列腺切除術(shù)的危險性。 2、本品可使肥大的前列腺縮小改善尿流及改善前列腺增生有關(guān)的癥狀,前列腺肥大患者適用于本品治療。
健客價(jià): ¥55用于高脂血癥。適用于嚴重Ⅳ或Ⅴ型高脂蛋白血癥、冠心病危險性大而飲食控制、減輕體重等治療無(wú)效者。也適用于Ⅱb型高脂蛋白血癥、冠心病危險性大而飲食控制、減輕體重、其他血脂調節藥物治療無(wú)效者。
健客價(jià): ¥15本品適用于治療已有癥狀的良性前列腺增生癥(BPH): 1、改善癥狀。2、降低發(fā)生急性尿潴留的危險性。 3、降低需進(jìn)行經(jīng)尿道切除前列腺(TURP)和前列腺切除術(shù)的危險性。
健客價(jià): ¥15本品適用于治療已有癥狀的良性前列腺增生癥(BPH): ——改善癥狀。 ——降低發(fā)生急性尿潴留的危險性。 ——降低需進(jìn)行經(jīng)尿道切除前列腺(TURP)和前列腺切除術(shù)的危險性。
健客價(jià): ¥10該品適用于治療已有癥狀的良性前列腺增生癥(BPH): 1.改善癥狀。 2.降低發(fā)生急性尿潴留的危險性。 3.降低需進(jìn)行經(jīng)尿道切除前列腺(TURP)和前列腺切除術(shù)的危險性。
健客價(jià): ¥28該品適用于治療已有癥狀的良性前列腺增生癥(BPH): 1.改善癥狀。 2.降低發(fā)生急性尿潴留的危險性。 3.降低需進(jìn)行經(jīng)尿道切除前列腺(TURP)和前列腺切除術(shù)的危險性。
健客價(jià): ¥26用于急性酒精中毒,限于步態(tài)不穩定、話(huà)多、不連貫、欣快、共濟失調、感知遲鈍、困倦、嗜睡,但不伴有昏迷及生命體征改變的急性酒精中毒的酩酊狀態(tài)。
健客價(jià): ¥23