口腔中的細菌可以在牙齒表面堆積形成牙菌斑生物膜，其中的致病菌分解唾液中的糖產(chǎn)酸，酸會(huì )破壞牙齒，形成齲洞。

此時(shí)齲洞需要進(jìn)行充填，否則會(huì )繼續被侵蝕，導致牙神經(jīng)損傷甚至牙神經(jīng)死亡，感染或發(fā)生膿腫。因此，牙神經(jīng)損傷需要進(jìn)行根管治療。

與恒牙的牙釉質(zhì)相比，乳牙的釉質(zhì)是粗糙多孔的。因此，兒童比成人更容易患齲齒。

致齲菌和口腔內無(wú)害菌很相似，所以很難將其全部消除。因此，齲齒的預防尤為重要。

怎樣預防齲齒？

適當的營(yíng)養、良好的口腔衛生、少吃零食、全口或局部使用氟化物及窩溝封閉，都可以減少患齲齒的風(fēng)險。

營(yíng)養：少吃糖（如蔗糖）能有效減少有害細菌的數量。足夠的鈣、磷、維生素ACD能促進(jìn)健康的牙釉質(zhì)形成。

家庭口腔衛生：刷牙有助于減少牙菌斑對牙釉質(zhì)的損害，使用牙線(xiàn)能去有效除鄰面的牙菌斑。如果飯后不能立刻刷牙和使用牙線(xiàn)，應該把自潔食物放最后吃，如蘋(píng)果和芹菜能幫助清除牙齒上的食物殘渣和牙菌斑。

少吃零食：每吃一次零食都會(huì )讓牙齒受到一次“酸攻擊”，因此少吃零食能減少牙齒受到“酸攻擊”次數。

氟化物：在牙齒萌出時(shí)口服氟（加氟片或含氟水）能加強牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)的發(fā)育（需考慮當地飲水含氟情況）。由牙醫局部涂氟能填補不成熟牙釉質(zhì)和早期的齲壞，減少齲齒的出現。

窩溝封閉：用于填補后牙咀嚼面的溝縫點(diǎn)隙，能有效預防齲齒，乳牙和易發(fā)生齲齒的恒牙都建議進(jìn)行窩溝封閉，方法簡(jiǎn)單，無(wú)痛，無(wú)需麻醉。

如何處理齲洞？

在充填之前必須將齲洞的腐質(zhì)清理干凈。

然后用銀汞合金、復合樹(shù)脂材料、金或瓷等牙科材料進(jìn)行充填，以恢復牙齒原來(lái)的形狀和大小。

銀汞合金(由銀、錫、汞和其他化合物組成)在牙科安全使用已經(jīng)近150年。

樹(shù)脂、石英或其他硬度較高的礦物混合形成的復合樹(shù)脂材料顏色更接近天然牙，有不同色調可選擇，用于前牙修復時(shí)有明顯優(yōu)勢，可以替代銀汞合金

黃金的耐磨性很高，對齲洞邊緣有很優(yōu)秀的適應性并且完全無(wú)毒，是很好的充填材料，但是黃金價(jià)錢(qián)昂貴，且對牙醫技術(shù)要求高。

新的填充材料——瓷。因其顏色與天然牙顏色相匹配，雖貴如黃金但依然受到患者的青睞。

要完成瓷充填需要兩大步驟，第一步由牙醫清理齲洞，并確定牙齒的色澤，再取模。技工在牙模上完成瓷充填。第二步是由牙醫將成型的瓷材料粘結在患牙上，完成充填。