口腔潰瘍反復發(fā)作，陰虛火旺??！

　　反復性口腔潰瘍是很多人心里的一道坎，每當家人朋友外出聚餐，桌上的美味，但凡有點(diǎn)兒刺激性的，都不敢動(dòng)筷子，只能眼睜睜地望著(zhù)，疼痛與美食同時(shí)擺在眼前，那種感覺(jué)簡(jiǎn)直生無(wú)可戀！口腔潰瘍一旦長(cháng)出，無(wú)論是冷熱溫涼，還是酸辣苦甜，吃到嘴里的感覺(jué)都是痛！口腔潰瘍反復發(fā)作，怎么辦？中成藥解決嘴上的痛！

　　復發(fā)性口腔潰瘍的病因多為外感風(fēng)、燥、火等外邪，及飲食不節、恣食肥甘辛辣、嗜飲醇酒、情志不暢、勞倦過(guò)度等內因所致。本病的病機為陰陽(yáng)失衡、臟腑功能失調、虛實(shí)夾雜，病位在口，與心、脾、胃、腎、肝等臟腑密切相關(guān)。其主要病機為陰陽(yáng)失衡，火邪循經(jīng)上犯于口，故治療以清熱解毒、滋陰降火為主，兼以調和陰陽(yáng)、調理臟腑。實(shí)火多清熱瀉火，生肌療瘡；虛火宜滋陰降火，生津斂瘡；肝郁者疏肝，脾虛者健脾，濕盛者化濕。辨證施治，隨證加減。

　　分證論治

　　1.脾胃伏火證

　　潰瘍形狀不規則，大小不等，相互融合，基底平坦，有黃色分泌物覆蓋，周邊輕度水腫高起，潰瘍周?chē)溲娲蠖黠@，灼熱疼痛，以青壯年多見(jiàn)?？砂橛忻婕t口熱，口渴口臭，唇紅舌燥，大便干結，小便短黃，舌質(zhì)偏紅，舌苔黃或厚膩，脈實(shí)有力。

　　辨證要點(diǎn)：潰瘍起病快，疼痛劇烈，數目多，口渴口臭，尿黃短赤，便秘，舌質(zhì)偏紅，舌苔黃或厚膩，脈實(shí)有力。

　　治法：清熱瀉火，涼血通便。

　　中成藥：清胃黃連丸、牛黃清胃丸、黃連上清片、口腔潰瘍散、青黛散、雙料喉風(fēng)散。

　　2.心火上炎證

　　潰瘍面積較小，可發(fā)生多個(gè)，多在舌尖、舌前部或舌側緣發(fā)生，色紅而痛?？砂橛锌跓?，口渴，心悸，心煩性急，小便短赤澀痛，夜寐不安，舌尖紅，舌苔薄黃，脈實(shí)略數。

　　辨證要點(diǎn)：潰瘍面積較小，多在舌尖，心悸心煩性急，小便短赤澀痛，夜寐不安，舌尖紅，舌苔薄黃，脈實(shí)略數。

　　治法：清心降火，涼血通便。

　　中成藥：導赤丸、牛黃解毒丸、口腔潰瘍散、青黛散、珍黛散。

　　3.肝郁蘊熱證

　　多見(jiàn)于女性，伴情志不舒，常由情緒改變或月經(jīng)周期而發(fā)作或加重。潰瘍可發(fā)生在舌側邊緣或唇黏膜及其他部位，米粒大小，形狀可不規則，黃或灰白色基底，邊緣有較寬紅暈圍繞?？砂橛行孛{脹悶，心煩易怒，口苦咽干，失眠不寐，乳房經(jīng)前脹痛，月經(jīng)多有失調，經(jīng)多或量少，并有血塊痛經(jīng)，舌尖紅或暗紅有瘀點(diǎn)，舌苔薄黃，脈弦數。

　　辨證要點(diǎn)：以女性多見(jiàn)，常由情緒改變或月經(jīng)周期而發(fā)作或加重，伴胸脅脹悶，心煩易怒，口苦咽干，月經(jīng)不調，舌尖紅或暗紅有瘀點(diǎn)，舌苔薄黃，脈弦數。

　　治法：清肝瀉火，理氣涼血。

　　中成藥：龍膽瀉肝丸、小柴胡顆粒、丹梔逍遙片、云南白藥。

　　4.陰虛火旺證

　　潰瘍反復發(fā)作大小不等，多在幾毫米以?xún)?，數?~3個(gè)。潰瘍?yōu)閳A形或橢圓形，基底呈淺蝶狀，基底平坦；呈灰黃色，有少許滲出液，邊緣整齊清楚稍隆起，周?chē)@以狹窄紅暈，有輕度灼痛。常伴有口燥咽干，口干口渴不欲飲，面熱唇紅或面色白顴紅，頭暈耳鳴，心悸健忘，心煩性急，手足心熱，腰膝酸軟，尿黃便干，舌尖或舌質(zhì)偏紅，苔薄黃，脈沉細數，或細弦數。

　　辨證要點(diǎn)：潰瘍反復發(fā)作，口燥咽干，面熱唇紅或面色白顴紅，頭暈耳鳴，心悸健忘，手足心熱，腰膝酸軟，舌尖或舌質(zhì)偏紅，苔薄黃，脈沉細數，或細弦數。

　　治法：滋陰清熱。

　　中成藥：六味地黃丸、知柏地黃丸、口炎清顆粒。

　　5.脾虛濕困證

　　潰瘍數目少，1~2個(gè)，面積較大，多在3mm以上，潰瘍周?chē)[高起，瘡色暗紅或淡紅，基底色呈灰白發(fā)暗，愈合緩慢，常伴有頭沉頭重，口淡乏味，口黏不渴、食欲不振、胃脘滿(mǎn)悶，便溏腹瀉乏力，舌淡胖嫩有齒痕，舌苔白滑膩，脈沉緩或細。

　　辨證要點(diǎn)：潰瘍疼痛輕微，表面色灰白，黏膜水腫色淡，創(chuàng )面久治不愈，頭沉頭重，便溏乏力，舌淡胖嫩有齒痕，舌苔白滑膩，脈沉緩或細。

　　治法：益氣健脾，清熱祛濕。

　　中成藥：參苓白術(shù)散。

　　6.脾氣虛弱證

　　口瘡反復發(fā)作，潰瘍面積小，數目少，單個(gè)或多個(gè)，潰瘍色呈淡紅，基底呈淡黃色，潰瘍較淺在，紅腫輕，痛不重，病程長(cháng)，愈合慢。常兼納少便溏，神疲乏力，腹脹，面色萎黃，舌淡苔白，脈濡數。

　　辨證要點(diǎn)：口瘡反復發(fā)作，潰瘍色呈淡紅，紅腫輕，痛不重，病程長(cháng)，愈合慢，面色萎黃，納少便溏，神疲乏力，舌淡苔白，脈濡數。

　　治法：補中益氣，健脾和胃，佐以清熱。

　　中成藥：補中益氣丸。

　　注意事項

　　1.當不同證型兼夾或兼夾某種證候時(shí)，針對不同證型或證候的中成藥可聯(lián)合應用。

　　2.本病不可過(guò)用苦寒藥物，應中病即止，以免苦寒傷胃，耗傷正氣。

　　3.患者應注意口腔衛生，少食辛辣厚味之品，除去不良嗜好，盡量不熬夜，以減少復發(fā)。

　　4.本病宜口服藥物與局部用藥結合，縮短病程，減輕患者痛苦。