自閉癥兒童的三大障礙之一就是語(yǔ)言溝通，可語(yǔ)言對于幫助他們順利融入社會(huì )，適應社會(huì )生活非常重要。因此家長(cháng)往往需要努力培養孩子的主動(dòng)性語(yǔ)言。家長(cháng)可以通過(guò)三種方式來(lái)幫助孩子們從聽(tīng)而不聞轉變?yōu)橹鲃?dòng)溝通！

一、激發(fā)說(shuō)話(huà)動(dòng)機

通過(guò)提升自閉癥兒童的說(shuō)話(huà)動(dòng)機，家長(cháng)能增強自閉癥兒童主動(dòng)說(shuō)話(huà)的愿望。語(yǔ)言行為教育模式強調對自閉癥兒童的表達性語(yǔ)言訓練必須從表達要求的語(yǔ)言訓練開(kāi)始，因為表達要求的語(yǔ)言可以直接滿(mǎn)足孩子的需要。要求性語(yǔ)言一般包括向他人表達自己的要求、對他人行為的要求、對他人關(guān)注的要求、對具體信息的要求、對驅除不快的要求等。

根據激發(fā)性操作理論，家長(cháng)可以利用自然的激發(fā)性操作時(shí)機幫助自閉癥兒童建立說(shuō)話(huà)動(dòng)機模式：即使用語(yǔ)言傳遞“要求信息”——他人的“信息反饋”——自己的“要求得到滿(mǎn)足”，這樣將自閉癥孩子需求的滿(mǎn)足作為提高他們學(xué)習語(yǔ)言的動(dòng)力，激發(fā)他們說(shuō)話(huà)的愿望。家長(cháng)發(fā)出指令，孩子做了相應的動(dòng)作，因為完成了任務(wù)，孩子得到了獎勵，這邊是最簡(jiǎn)單的一個(gè)行為鏈條。

當然，讓自閉癥兒童在使用語(yǔ)言與滿(mǎn)足需求之間建立穩定的聯(lián)系需要一個(gè)相當長(cháng)的過(guò)程，只有當他們把這種聯(lián)系建立之后，才能產(chǎn)生模仿和主動(dòng)說(shuō)話(huà)的愿望。要建立起這種聯(lián)系，必須全面了解孩子，獲得孩子的信任，使孩子接納家長(cháng)。

要使他們相信，只要自己用語(yǔ)言提出要求，得到家長(cháng)的肯定后，自己的要求就會(huì )得到滿(mǎn)足。這樣，只要他們有需求,就會(huì )主動(dòng)使用語(yǔ)言提自己的要求了。因此，在訓練前要型清楚孩子平時(shí)最喜歡什么樣的玩具、食物或活動(dòng)，利用與他們的生理需求相聯(lián)系的一些語(yǔ)言材料進(jìn)行訓練，這是他們最容易接受且平時(shí)接觸得最多的，其理解難度較低。

為了滿(mǎn)足自己的需求，自閉癥兒童理解和使用這類(lèi)語(yǔ)言的可能性最大，因此應多用此類(lèi)語(yǔ)言作為訓練內容。只要建立起這種模式，家長(cháng)就可以利用此模式，將需要訓練的語(yǔ)言材料與他們的需求、愛(ài)好結合起來(lái)，這樣就能收到較好的訓練效果。

二、積累語(yǔ)言

家長(cháng)可以通過(guò)幫助孩子積累語(yǔ)言資料，建立語(yǔ)言庫，奠定表達基礎。訓練中可以通過(guò)“聽(tīng)”讓自閉癥兒童接受大量的語(yǔ)言刺激,通過(guò)有意或無(wú)意的“聽(tīng)”來(lái)訓練他們“聽(tīng)”的能力，通過(guò)念兒歌、講故事、播放童謠、動(dòng)畫(huà)片等方式為兒童營(yíng)造一個(gè)有聲語(yǔ)言模仿習得的環(huán)境，豐富其語(yǔ)言信息量。在訓練中可以采用如下一些方法：

1.出示實(shí)物或演示動(dòng)作,同時(shí)讓兒童聽(tīng)取語(yǔ)音

通過(guò)指出、拿取、給出等形式讓兒童理解、認識和分辨客體及其屬性，發(fā)展自閉癥兒童語(yǔ)音與實(shí)物或動(dòng)作的結合能力，幫助自閉癥兒童積累更多的詞匯。

2.運用多媒體設備播放語(yǔ)音和實(shí)物,給予大量刺激

這種方式的好處是能夠重復多次進(jìn)行訓練，節省人力。平時(shí)孩子沒(méi)有任務(wù)進(jìn)行的狀態(tài)下，就可以播放這些音頻視頻，讓孩子習慣這些語(yǔ)音的刺激。家長(cháng)可以隨時(shí)引導孩子關(guān)注音頻視頻里面的內容，并及時(shí)進(jìn)行解釋、教學(xué)。

3.運用多種訓練形式,讓自閉癥兒童參與語(yǔ)言活動(dòng)

家長(cháng)要從無(wú)到有教他們發(fā)音、講單字詞、說(shuō)短句、日常用語(yǔ)、正確運用代詞、回答問(wèn)題、認字等，要求他們逐漸參與進(jìn)來(lái)?？梢砸虢巧缪?，繪本講解，模仿卡通片的情節等。

4.讓成人解說(shuō)、兒童復述

在日常生活、學(xué)習、游戲等活動(dòng)中家長(cháng)用語(yǔ)言描述兒童所做、所需、所見(jiàn)、所想，讓兒童復述，以發(fā)展語(yǔ)音與實(shí)景的結合能力，幫助兒童豐富語(yǔ)句。當然這些語(yǔ)言信息最初可能是做“無(wú)用功”、“對牛彈琴”。但事實(shí)證明最后都會(huì )以某種方式在自閉癥兒童身上留下痕跡，只不過(guò)目前還沒(méi)有被發(fā)現和利用而已。經(jīng)過(guò)多次重復刺激后,他們就可以將語(yǔ)音與實(shí)物或動(dòng)作結合起來(lái),，積累到了一定的程度后，就可以理解和表達類(lèi)似的語(yǔ)言，其主動(dòng)性就會(huì )增強。

三、提取語(yǔ)言信息

家長(cháng)對于指令或者互動(dòng)信息的提取與再呈現，能夠幫助增強自閉癥兒童語(yǔ)言反應的主動(dòng)性。面對他人的提問(wèn)、講述，自閉癥兒童很少或根本無(wú)應對反應。究其原因，主要是他們不知怎樣回答問(wèn)題，不知道如何應對，不能正確恰當地提取語(yǔ)言信息，缺乏說(shuō)話(huà)技能。因此，訓練自閉癥兒童的主動(dòng)性語(yǔ)言，首先要訓練他們被動(dòng)提取語(yǔ)言信息、被動(dòng)使用語(yǔ)言的能力，即回答他人問(wèn)題的能力。

如何才能提高自閉癥孩子的主動(dòng)表達能力？這個(gè)問(wèn)題困擾著(zhù)很多自閉癥家長(cháng)。有的家長(cháng)說(shuō)：“我的孩子沒(méi)有語(yǔ)言能力，所以他不會(huì )主動(dòng)表達。”有的家長(cháng)說(shuō)：“我的孩子想要東西時(shí)，就只會(huì )拉我的手或拽我的衣服，他不會(huì )說(shuō)出要求。”

有的家長(cháng)說(shuō)：“我的孩子有語(yǔ)言能力，但你不問(wèn)他，他就是不主動(dòng)說(shuō)任何要求。”……

什么是主動(dòng)表達？有需求出現時(shí)，在別人不提示的情況下，把需求向別人表示出來(lái)就是主動(dòng)表達。

訓練自閉癥孩子主動(dòng)表達的方法：

用不同的方式給孩子提問(wèn)，先訓練孩子對提問(wèn)做出應答的能力。

舉個(gè)例子：家長(cháng)拿著(zhù)餅干向孩子提問(wèn)“要什么？”有應答能力的孩子回答：“餅干，家長(cháng)就可以馬上把餅干獎勵給孩子。

固定一種提問(wèn)方式孩子學(xué)會(huì )之后，泛化其它的提問(wèn)方式。

孩子有了主動(dòng)應答能力后，就可以教孩子主動(dòng)提出需求。

當孩子看到想要的東西時(shí)，能夠主動(dòng)提出需求：

在孩子看到“餅干”主動(dòng)想搶的時(shí)候，家長(cháng)就用手擋住餅干不給他，用接話(huà)的方式訓練孩子表達能力。如，家長(cháng)問(wèn)：“要？”孩子回答：“餅干”?；蛘?，家長(cháng)用手擋住餅干時(shí)，就用眼睛看著(zhù)孩子，當孩子主動(dòng)說(shuō)出：“餅干”，家長(cháng)就馬上把餅干獎勵給孩子。在孩子不能主動(dòng)表達出“餅干”時(shí)，可以輔助孩子說(shuō)出“餅干”，逐步退縮輔助直到孩子主動(dòng)表達。

當孩子看到想要的物品，可以主動(dòng)提出需求時(shí)，就可以進(jìn)行下一步的練習了。

當孩子看不到想要的東西時(shí)，能夠主動(dòng)提出需求：

家長(cháng)可以讓孩子看著(zhù)自己把“餅干”放到一個(gè)密封的盒子里藏起來(lái)。當孩子知道盒子里有他喜歡的東西（餅干）時(shí)，就輔助他說(shuō)出想要的東西“餅干”，然后馬上打開(kāi)盒子，拿出餅干給他做獎勵。經(jīng)過(guò)練習孩子看到盒子或書(shū)包也可以主動(dòng)表達出需求時(shí)，就逐步把盒子移到離孩子比較遠的地方,孩子可以在房間內找得到盒子，當看到盒子時(shí)就能夠主動(dòng)表達出需求時(shí)，就把盒子放到完全看不到的地方，放到冰箱里或柜子里。

當孩子完全看不到盒子時(shí)，孩子有可能又不能主動(dòng)提出需求了。在這種情況下，家長(cháng)可以多帶孩子做一些運動(dòng),當孩子很餓的時(shí)候，用示范的方式來(lái)輔助孩子說(shuō)出需求“餅干”，馬上就獎勵孩子吃餅干。如：在跑步回來(lái)很餓的時(shí)候，爸爸主動(dòng)向媽媽提出需求，媽媽就獎勵爸爸吃餅干?？梢宰尯⒆釉谝慌杂^(guān)看，利用孩子的模仿能力來(lái)訓練孩子的主動(dòng)表達。經(jīng)過(guò)多次練習，逐步退縮消失輔助。

使用“不”，主動(dòng)來(lái)表達需求，也是非常重要的。

孩子學(xué)會(huì )了正確使用“不”來(lái)回答問(wèn)題，學(xué)會(huì )了正確使用“不”來(lái)主動(dòng)表達需求時(shí)，會(huì )減少孩子出現情緒問(wèn)題和問(wèn)題行為的幾率。

需求再次出現時(shí)，在沒(méi)有輔助的情況下，孩子可以主動(dòng)提出需求時(shí)，就說(shuō)明孩子具備了主動(dòng)表達的能力。

訓練主動(dòng)表達時(shí)應注意的問(wèn)題：

1、把握孩子在生活中的各種需求動(dòng)機，訓練孩子的主動(dòng)表達。如：孩子餓了，教他說(shuō)：“餅干”。孩子渴了，教他說(shuō)：“水”。要外出時(shí)，教他說(shuō)：“衣服、鞋。”等等。利用孩子的仿說(shuō)能力來(lái)訓練主動(dòng)表達也是很好的一種輔助方式。

2、從名詞開(kāi)始訓練孩子的主動(dòng)表達，逐步提高孩子的表達能力。孩子學(xué)會(huì )使用名詞表達需求比較有實(shí)用性，會(huì )使孩子加深對語(yǔ)言功能性的理解，會(huì )使孩子更愿意使用語(yǔ)言來(lái)與其他人進(jìn)行溝通。

3、表達方式除了有語(yǔ)言以外，還有很多輔助性工具可以幫助訓練孩子的表達能力。如：圖片、手勢、機器等等。不同能力的孩子可以選擇不同方式或其他輔助性工具來(lái)訓練孩子的主動(dòng)語(yǔ)言表達能力。但要注意無(wú)論選擇哪種輔助工具都要伴隨語(yǔ)言的存在，這樣使用輔助性工具才可以誘導語(yǔ)言的出現。

4、訓練中家長(cháng)要注意強化物的管理與使用。最好隨時(shí)管理在自己的手里，不能輕易地讓孩子得到，每次獎勵給孩子的強化物，量不能過(guò)多，每次的強化物不能太單調，讓孩子玩夠了，吃飽了，強化物失效了，孩子主動(dòng)表達的欲望就會(huì )減少，對孩子主動(dòng)表達的訓練就不會(huì )有很好效果。

5、家長(cháng)要把握住生活中的各種機會(huì )來(lái)訓練孩子的主動(dòng)表達。在固定的一種情況下，孩子學(xué)會(huì )了使用主動(dòng)語(yǔ)言表達需求后，要泛化多種情況來(lái)訓練孩子的主動(dòng)表達。只有在不同的環(huán)境中，與不同的人去交往時(shí)，孩子都會(huì )使用正確的主動(dòng)語(yǔ)言來(lái)表達需求時(shí)才說(shuō)明這個(gè)孩子真正具備了主動(dòng)語(yǔ)言的表達能力。

氣息與口周肌肉的訓練

氣息的訓練：吹紙屑，紙屑由小變大，需要一個(gè)過(guò)程的。吹蠟燭，由近自遠。用吸管吹水，管的直徑由粗變細。在此前基礎上吹氣球。吃氣球先放一放,，前邊都練好了再練。

壓胸每分鐘20次，每日2回。仰臥起坐每天20個(gè)

短時(shí)吸氣：把口鼻都捏住，幾秒鐘后松開(kāi)，他就會(huì )被動(dòng)的短時(shí)吸氣，慢慢的就能練深吸氣。

搔癢法：給他鬧搔癢他，既能處進(jìn)親子關(guān)系，他笑又能緩解喉部及聲帶的緊張。

口部肌肉的鍛煉：吐水，大量練，把水含嘴里漱口。使勁咕嚕。嚼口香糖。吹泡泡糖。按摩口周肌肉