模仿是學(xué)習和發(fā)展的基礎。沒(méi)有模仿孩子不能學(xué)習適應他(她)的文化所必須的語(yǔ)言和其他的行為方式。因此,模仿技能的發(fā)展在任何一個(gè)孩子的生長(cháng)發(fā)育過(guò)程中都是一個(gè)必要的基本組成部分。因為孤獨癥兒童學(xué)習模仿具有特殊的困難,因此有必要教給他們模仿技能,而不是讓他們以遲緩的或怪異的方式順其自然地發(fā)展。
最初的模仿技能涉及到簡(jiǎn)單的和直接的重復,如發(fā)出語(yǔ)音和拍手,這些一般是在較小的年齡里學(xué)習的;后來(lái)模仿比較、特殊的行為。本節所列舉的練習,設計的目的是用其來(lái)增強模仿的技能,它們通常是在早期要學(xué)會(huì )的,是學(xué)習語(yǔ)言所必須,是特別令人感興趣的。還沒(méi)有發(fā)展出語(yǔ)言的時(shí)候,問(wèn)題通常涉及到兒童只有非常薄弱的模仿能力,因為所有語(yǔ)言都涉及到嘴唇和舌頭的運動(dòng),最好首先從粗大和精細運動(dòng)的模仿開(kāi)始,這樣孩子可以學(xué)會(huì )模仿的基本過(guò)程。
模仿的活動(dòng)涉及到許多因素,包括動(dòng)機、感覺(jué)、記憶,以及不僅控制嘴和手部的肌肉的一系列的粗大運動(dòng),而且還包括控制嘴和手部的肌肉聯(lián)合的精細運動(dòng)。模仿可以是即時(shí)的,如孩子第一次重復向他(她)說(shuō)的某個(gè)詞語(yǔ);模仿也可以是延遲的,如模仿過(guò)去所經(jīng)歷過(guò)的某個(gè)行為或詞語(yǔ)。孤獨癥兒童在某種特殊的情況下,從所記住的行為中選擇適當的行為模仿有困難。
正如前面所解釋的,在設計任何一個(gè)教授模仿技能的方案時(shí),首先要對孩子的模仿技能的水平進(jìn)行一次準確的評估。下面所列舉的這些活動(dòng)只是第個(gè)發(fā)育水平的典型活動(dòng)的例子,可以用它們教模仿技能。
(1)模仿敲打
功能領(lǐng)域及年齡:模仿:運動(dòng)0-1歲
精細運動(dòng):抓握0-1歲
感知覺(jué):視覺(jué)0-1歲
目的:學(xué)習模仿。
目標:模仿用勺子敲打的一種方式。
材料:2個(gè)勺子、壺。
操作過(guò)程:
讓患兒坐在桌子旁邊,通過(guò)在他的范圍內擺動(dòng)勺子吸引他的注意力。然后,用勺子以有節奏的方式敲擊桌子。用你的另外一只手,把第二把勺子放到他的手里,強化他抓握。輔助他的手(即握住他的手)握住勺子以你正在做的節奏形式敲擊桌子。逐漸減少對他的手的控制,看一看他沒(méi)有你的輔助是否愿意繼續做。當他在沒(méi)有輔助下,能夠敲擊桌子的時(shí)候,把敲擊桌子改成敲打壺。觀(guān)察患兒是否隨著(zhù)你轉換。如果他沒(méi)有轉換,把他的手轉換到壺上,繼續你的敲擊。如果需要,就幫助他開(kāi)始。過(guò)一分種,再轉換到敲擊桌子,重復這個(gè)過(guò)程,使他能跟隨你轉換,繼續做這個(gè)活動(dòng),直到他能夠每次在沒(méi)有你幫助移動(dòng)他的手時(shí),能夠模仿在桌子和壺之間轉換的模式。
(2)模仿最初的語(yǔ)音
功能領(lǐng)域及年齡:模仿:發(fā)音0-1歲
口語(yǔ)認知:發(fā)音0-1歲
目的:促進(jìn)發(fā)音模仿。
目標:模仿一系列單音節的聲音。
材料:無(wú)。
操作過(guò)程:
無(wú)論什么時(shí)候,患兒自發(fā)地發(fā)出某一個(gè)音節以后,立即模仿她剛才發(fā)過(guò)的音,并且觀(guān)察她是否對你再一次地發(fā)出相同的音作出反應。通過(guò)兩個(gè)人交替地進(jìn)行重復發(fā)出這個(gè)音,盡量做到持續的“對話(huà)”。無(wú)論什么時(shí)候,她模仿了你的發(fā)音,給她擁抱,讓她知道她模仿你的聲音,你是多么高興。不時(shí)地重復她過(guò)去曾經(jīng)發(fā)出的聲音,觀(guān)察她是否會(huì )模仿你而再次發(fā)出這些音。如果她模仿你發(fā)出的聲音,重復相同的聲音幾次,以觀(guān)察她是否愿意以一種互動(dòng)的形式模仿這個(gè)音。當她顯示出對模仿聲音的興趣時(shí),讓她開(kāi)始模仿一個(gè)固定的音,然后轉變?yōu)榱硗庖粋€(gè)音,觀(guān)察她是否愿意跟隨你。
(3)期望性地模仿發(fā)音
功能領(lǐng)域及年齡:模仿:發(fā)音0-1歲
口語(yǔ)認知:發(fā)音0-1歲
社會(huì )性:個(gè)人的相互活動(dòng)
目的:促進(jìn)對發(fā)音的模仿。
目標:發(fā)出一個(gè)與身體活動(dòng)方式相關(guān)的近似的聲音。
材料:無(wú)。
操作過(guò)程:
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坐在椅子上,讓孩子坐在你的膝蓋上,使孩子能夠在你的腿上上下運動(dòng),做幾次,說(shuō)“嗚……嗚……”,然后抱著(zhù)孩子的身體使他滑向地面,再抱他向上,說(shuō):“嗚……嗚……”。在重復這最初的一步許多次以后,推遲把他滑向地面,這時(shí)候你自己首先發(fā)出這個(gè)聲音,然后觸摸他的嘴唇,讓他知道要發(fā)出這個(gè)音。如果孩子沒(méi)有反應,繼續這樣的活動(dòng),偶爾延遲滑向地面的這個(gè)活動(dòng),等待孩子發(fā)出這個(gè)音,只能等待幾秒種,然后你在觸摸孩子的嘴唇之后發(fā)出這個(gè)音,以說(shuō)明他也應該發(fā)出這個(gè)音。對年齡較大,不適合坐在腿上的孩子,進(jìn)行“我們都是木偶人”的游戲,但是延遲說(shuō)“坐下”,并且坐在地板上,直到孩子做一些嘗試以發(fā)出這個(gè)音。
(4)模仿產(chǎn)生聲音的活動(dòng)
功能領(lǐng)域及年齡:模仿:發(fā)音0-1歲
模仿:運動(dòng)0-1歲
口語(yǔ)認知:發(fā)音0-1歲
目的:促進(jìn)對聲音的模仿、促進(jìn)對另外一個(gè)人活動(dòng)的視覺(jué)注意。
目標:模仿伴隨簡(jiǎn)單身體活動(dòng)所發(fā)出的單音節的聲音。
材料:無(wú)。
操作過(guò)程:
從下面的表中,選擇一個(gè)活動(dòng),演示這個(gè)活動(dòng),通過(guò)控制小孩的手幫助他模仿你的動(dòng)作,隨著(zhù)他學(xué)會(huì )如何產(chǎn)生你發(fā)出的聲音,逐漸減少給他輔助的程度。在進(jìn)行第二個(gè)例子之前,要重復最初的動(dòng)作和聲音許多次。
把手指放到嘴唇前,說(shuō):“噓”;
輕輕地拍自己的嘴巴,說(shuō):“WA、WA、WA”;
啜一下嘴唇,象吻的時(shí)候一樣;
用手指快速地摩擦臉頰,發(fā)出爆破音;
(5)模仿摸身體部位
功能領(lǐng)域及年齡:模仿動(dòng)作:運動(dòng)1-2歲
感知覺(jué):視覺(jué)0-1歲
手眼協(xié)調:控制0-1歲
目的:學(xué)會(huì )觀(guān)察人,并且模仿他們的動(dòng)作。
目標:通過(guò)模仿能夠摸三個(gè)身體部位。
材料:無(wú)。
操作過(guò)程:
與孩子面對面坐下,做任何吸引孩子注意力所必須的活動(dòng),一旦孩子看著(zhù)你,馬上說(shuō):“小利,摸鼻子”,同時(shí)用食指摸自己的鼻子,如果孩子沒(méi)有反應,那么當你說(shuō):“小利,摸鼻子”,并繼續摸你自己的鼻子的同時(shí),用另外一只手拿著(zhù)他的食指摸他的鼻子,立即給予獎勵(例如,微笑、表?yè)P、給幾個(gè)可以吃或玩的東西),雖然你必須幫助他才能完成這一活動(dòng),但仍然要給他獎勵。重復這樣的過(guò)程,直到他在沒(méi)有輔助下能夠始終一致地做出反應。注意:每一次,在你摸自己的鼻子時(shí),說(shuō):“小利,摸鼻子”的時(shí)候,他正在看著(zhù)你,無(wú)論什么時(shí)候,她做出正確反應,都要給予獎勵。在她對你的活動(dòng)反應90%以上為摸自己的鼻子以后,按照下面的順序:頭發(fā)、嘴、眼睛、耳朵,一次摸一個(gè)身體部位。在教了第二個(gè)身體部位以后,在增加第三個(gè)部位之前,要一直等到孩子摸身份兩個(gè)身體部位的正確反應次數為90%以上時(shí)再增加第三個(gè)部位。
(6)模仿拍手
功能領(lǐng)域及年齡:模仿:運動(dòng)1-2歲
目的:發(fā)展模仿老師的運動(dòng)。
目標:模仿老師拍手。
材料:無(wú)。
操作過(guò)程:與患兒面對面坐在桌子之前,說(shuō):“小利,看”,然后慢慢地拍你的手,拿著(zhù)他的手,幫助他拍,立即給予獎勵。再一次拍你的手,重復上述過(guò)程。當你拍手時(shí),確保他正在看著(zhù)你。再次拍你的手,做手勢使他拍手。如果他能做些嘗試去模仿,幫助他完成這個(gè)動(dòng)作,并且立即給予獎勵。如果他還不理解期望他做什么,繼續通過(guò)動(dòng)作引導他拍手。每次在一個(gè)稍微的等待之后,給他獎勵,逐漸減少你的輔助,這樣他學(xué)會(huì )為了再次得到獎勵,他必須拍手。
(7)模仿手臂運動(dòng)
功能領(lǐng)域及年齡:模仿:運動(dòng)1-2歲
認知表現:理解性的語(yǔ)言2-3歲
精大運動(dòng):胳膊1-2歲
目的:提高運動(dòng)模仿力,增強身體意識,理解“上”、“下”、“伸展”。
目標:在沒(méi)有輔助下模仿簡(jiǎn)單的手臂運動(dòng)。
材料:無(wú)。
操作過(guò)程:與患兒面對面站著(zhù),讓他面對你,說(shuō):“小利,看”,把你的兩只胳膊放到頭上,說(shuō):“舉起胳膊”。如果他沒(méi)有反應,拿著(zhù)他的兩只胳膊放到他的頭上,把兩只胳膊舉到頭上1分種,反復說(shuō)“舉起胳膊”。當他這樣做的時(shí)候,把你的胳膊舉起來(lái)。反復說(shuō)“舉起胳膊”。把胳膊放在身體兩邊,說(shuō):“放下胳膊”,如果必要,幫助他把胳膊放下來(lái)。當你把兩只胳膊放在身體兩邊以后,再一次重復說(shuō)“放下胳膊”。然后把胳膊伸直,說(shuō):“把胳膊伸出去”。努力使他在沒(méi)有輔助的情況下模仿你。隨著(zhù)他對這項任務(wù)越來(lái)越熟練,在沒(méi)有語(yǔ)言要求時(shí),隨機地做胳膊的動(dòng)作,或沒(méi)有做胳膊動(dòng)作的情況下,只給予語(yǔ)言要求,看一看他是否自己開(kāi)始做動(dòng)作。
(8)模仿使用能夠發(fā)出聲音的物品
功能領(lǐng)域及年齡:模仿:運動(dòng)1-2歲
精細運動(dòng):操縱1-2歲
目的:提高對使用物品的注意力:
目標:正確地模仿使用三種不同的能夠發(fā)聲的物品。
材料:兩個(gè)一擠壓就發(fā)出聲音的玩具,兩個(gè)鈴鐺、兩個(gè)哨子、一個(gè)中等大小的盒子。
操作過(guò)程:與患兒面對面坐在桌子的兩邊,把能夠發(fā)聲的物品都放在桌子的一邊。拿出第一對能夠發(fā)聲的物品,一個(gè)自己拿著(zhù),另外一個(gè)給他,放在他面前的桌子上,說(shuō):“小利,看”,確保他正在看你,用發(fā)聲物品做出一個(gè)正確的操作動(dòng)作(例如,一擠壓就能發(fā)出聲音的玩具或吹哨子),繼續使用你的發(fā)聲物品,用另外一只,幫助他做相同的動(dòng)作。然后用你的發(fā)聲物品重復這個(gè)動(dòng)作,并說(shuō):“你這樣做”。如果小利努力模仿你的動(dòng)作,立即給予獎勵,然后把兩個(gè)發(fā)聲物品都放到“完成”的盒子里。用其他的兩個(gè)物品重復這樣的過(guò)程。如果小利不正確地使用這些物品(例如,搖動(dòng)擠壓玩具),便制止他,并演示正確的使用方法。如果必要,幫助他做出正確的動(dòng)作,但是隨著(zhù)他學(xué)會(huì )觀(guān)察你的活動(dòng),并且自己模仿這些動(dòng)作,逐漸撤除你的輔助。