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氣性壞疽別名:氣性壞疽病

(一)治療
應迅速積極徹底擴創(chuàng ),切除所有壞死的肌肉,對無(wú)指望存活的肢體應予截除。應給予大劑量青霉素(1000萬(wàn)~4000萬(wàn)U/d)或甲硝唑(2g/d)、克林霉素(1.8g/d)或氯霉素(2g/d)。小鼠實(shí)驗提示,在這些藥物中,克林霉素的活性最強而青霉素的活性最差。動(dòng)物試驗證實(shí),合用青霉素和克林霉素可提高受感染動(dòng)物的生存率,而合用青霉素和甲硝唑可產(chǎn)生拮抗作用。由于部分Cp對克林霉素耐藥,可以合用青霉素和克林霉素。應用特異性抗毒素可以中和毒素,而部分抗生素如克林霉素具有抑制毒素合成的作用,這些均為氣性壞疽的治療提供了新的方法。下一步的研究方向,著(zhù)重于促黏附分子的研究,以期減弱由毒素導致的血管內白細胞淤滯和組織損害。此外,對高壓氧艙的治療價(jià)值尚有爭論。全身支持治療和對癥治療,包括輸液、輸血、糾正酸中毒和腎衰竭等可視病情需要加以采用。
(二)預后
治療不及時(shí)后果嚴重。嚴重的毒血癥可以死亡。

 

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