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急性妄想發(fā)作別名:妄想陣發(fā)

(一)治療
1.精神藥物治療 為了加速癥狀的緩解,應首先選用抗精神病藥。這對不系統、不固定的妄想可有較好效果。但以副作用輕微的藥物為宜,且劑量不可太大。氯丙嗪,奮乃靜,氟哌啶醇等可控制幻覺(jué)、妄想癥狀。劑量以中等為宜。療程結束后根據具體情況給予短期維持治療。對情感性癥狀,如焦慮或抑郁持續存在,可分別選用苯二氮卓類(lèi)藥或三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥。劑量宜小,時(shí)間不宜過(guò)長(cháng),收效即可。
2.電痙攣、胰島素休克治療,對部分病例有效。
3.心理治療 心理治療可以提高治療效果,對預防復發(fā)亦有益處。心理治療主要分析疾病的性質(zhì),旨在消除患者對本病的錯誤理解和心理上的負擔。當患者疾病痊愈后給予社會(huì )支持,增強患者預防復發(fā)的信心。在一定時(shí)期內,進(jìn)行隨訪(fǎng)和心理咨詢(xún),并對生活和工作給予指導,也是必要的。
(二)預后
本病妄想陣發(fā)起病急驟,時(shí)間短暫,一般持續數周,有的僅幾天,最長(cháng)者不超過(guò)3個(gè)月。經(jīng)對癥治療,病情多數患者可完全恢復正常,預后良好,但少數具有脆弱性格的患者可有復發(fā)傾向。所以當緩解期精神狀態(tài)正常,不遺留任何人格缺損癥狀。

 

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