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慢性嗜酸性粒細胞性肺炎別名:慢性粒細胞性肺炎

(一)治療
潑尼松是CEP最主要的治療藥物,大多數病例用潑尼松(40mg/d,為最初劑量)治療后,6h內退熱,24~48h呼吸困難、咳嗽和嗜酸粒細胞浸潤減輕,低氧血癥在2~3天得到緩解,1~2周X線(xiàn)改善,快者2~4天。癥狀完全緩解在2~3周,X線(xiàn)在2個(gè)月內恢復正常。待癥狀好轉和肺部癥狀吸收后逐漸減量(約10~14天),療程4~6個(gè)月。
(二)預后
CEP預后一般良好,但偶可致死。未經(jīng)治療的病人很少能緩解,經(jīng)糖皮質(zhì)激素治療的病人病死率明顯下降。但是如果潑尼松過(guò)快減量或間斷時(shí),58%~80%的病人復發(fā),復發(fā)常出現在原來(lái)的解剖部位上,則需1~2年的治療,25%的病人需長(cháng)期維持劑量(2.5~10mg/d)直到疾病愈合。盡管沒(méi)有指標表明病人會(huì )復發(fā)或需要長(cháng)期維持治療,但短程(1~3個(gè)月)治療常致復發(fā),且可多次復發(fā),但再次服用潑尼松仍然有效。

 

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