肱骨髁間骨折
(一)治療
1.手法復位石膏托固定適用于Ⅰ、Ⅱ型骨折 有輕度分離的骨折，先擠壓兩髁使之復位，再整復髁上部位的移位，最后用長(cháng)臂石膏前后托固定肘關(guān)節于中立位4～6周。
2.不能閉合復位或某種原因未能及時(shí)治療的開(kāi)放損傷者，可行尺骨鷹嘴牽引，結合閉合整復，在牽引過(guò)程中即可早期開(kāi)始功能練習。牽引一般4～6周，或4周去牽引后再用石膏托保護制動(dòng)2周。
3.為了準確復位和早期功能鍛煉，對Ⅲ、Ⅳ型骨折均可采用切開(kāi)復位，以鋼板及螺絲釘固定，盡量不用外固定，術(shù)后數天～2周內可開(kāi)始肘關(guān)節功能鍛煉。
4.老年病人，骨折嚴重粉碎者及有其他疾患不宜手術(shù)或不宜長(cháng)期固定的病人，可用頸腕吊帶使肘關(guān)節在屈曲90°位制動(dòng)，并早期開(kāi)始功能鍛煉。
(二)預后
一般預后欠佳。
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白建忠 副主任醫師
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