頸部血管瘤
(一)治療
有下述幾種療法：
1.激光治療 釔鋁石榴石激光(Nd∶YAG)激光對血管瘤的凝固作用強。根據湖南醫科大學(xué)湘雅醫院的經(jīng)驗，應用Nd∶YAG激光治療頭頸血管瘤?？扇〉昧己眯Ч?。對突出表皮的毛細血管瘤，應用Nd∶YAG激光凝固治療時(shí)不出血，治療后不留瘢痕;對皮下海綿狀血管瘤可考慮Nd∶YAG激光光纖插入照射;對位置深、與周邊界線(xiàn)不清的血管瘤可考慮激光插入照射與硬化劑注射相結合治療。湘雅醫院曾遇1例頸部巨大位置深的海綿狀血管瘤患者，口咽、下咽和鼻咽均發(fā)現血管瘤，口咽血管瘤應用Nd∶YAG激光凝固和插入照射后，頸部血管瘤也明顯縮小。
2.冷凍治療 冷凍治療的原理是在快速降溫下引起細胞內冰晶形成，使細胞內結構破壞。常用的制冷劑有液態(tài)氮，將冷凍劑放到各種不同的冷凍裝置內進(jìn)行直接接觸治療。由于冷凍的穿透范圍只有數毫米。因此，只適用于表淺的血管瘤，每次冷凍時(shí)間只能在10s以?xún)?。如超過(guò)此限度，可引起組織壞死。每隔2～3周治療1次。血管瘤經(jīng)此法治愈后，不遺留瘢痕。
3.硬化劑治療 其原理是將硬化劑注入血管瘤內引起栓子，使瘤體組織萎縮，達到治療目的。國外文獻曾提到多種硬化劑如5%魚(yú)肝油酸鈉、50%葡萄糖、70%乙醇等，其中以魚(yú)肝油酸鈉比較適用。近年湖南中南大學(xué)湘雅醫院采用10%明礬治療血管瘤，療效比較滿(mǎn)意。
4.手術(shù)治療 較大的血管瘤可采用分期切除術(shù)。如血管瘤與頸部大動(dòng)脈有聯(lián)系，手術(shù)時(shí)應特別慎重，以免引起大出血。手術(shù)后殘余的血管瘤可加用放療或其他療法。
(二)預后
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