原發(fā)性青少年型青光眼別名：原發(fā)性青年青光眼
(一)治療
治療方面，開(kāi)角型的青少年型青光眼可按原發(fā)性開(kāi)角型青光眼的原則治療，但藥物治療反應較差，手術(shù)效果也不理想。早期患者可先行藥物治療或試行小梁切開(kāi)術(shù)或激光小梁成形術(shù)。多數患者因病情屬中晚期而需作小梁切除術(shù)或其他濾過(guò)性手術(shù)。閉角型者手術(shù)治療效果不佳，合并癥多。有人對比了小梁切開(kāi)術(shù)和房角切開(kāi)術(shù)的效果，得出以下幾個(gè)方面的結論。
1.作為首選手術(shù)，外路小梁切開(kāi)術(shù)在統計學(xué)上優(yōu)于房角切開(kāi)術(shù)。外路小梁切開(kāi)術(shù)23只眼中19只眼(83%)獲得成功，而房角切開(kāi)術(shù)的24只眼中只有8只眼(33.3%)成功(P=0.003)。
2.需要多次手術(shù)控制眼壓者，房角切開(kāi)術(shù)的12只眼行手術(shù)31次，平均每眼2.58次。而外路小梁切開(kāi)術(shù)的8只眼只需13次，平均1.63次。
3.遠期效果(手術(shù)后1年隨訪(fǎng))，行房角切開(kāi)術(shù)的23只眼中有20只眼失敗，占86.95%。外路小梁切開(kāi)術(shù)的8只眼中有6只眼失敗，占75%。
國內材料報道了少數病例2年的隨訪(fǎng)結果，小梁切開(kāi)術(shù)的成功率50%左右。濾過(guò)性手術(shù)的3年隨訪(fǎng)手術(shù)成功率為69.5%～76.5%。在術(shù)后長(cháng)期追蹤觀(guān)察(3～16年)的患者中有幾種嚴重的晚期合并癥發(fā)生：①視網(wǎng)膜脈絡(luò )膜脫離;②長(cháng)期低眼壓;③巨大濾過(guò)泡形成;④濾過(guò)泡破裂或感染。
(二)預后
青少年型青光眼的早期診斷及處理都比較困難，手術(shù)預后不理想，應加強隨訪(fǎng)并探討更為有效的治療方法。
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