外傷相關(guān)性青光眼
(一)治療
早期階段治療與原發(fā)性開(kāi)角型青光眼相似，可采用藥物治療，如β受體阻滯藥、α2受體激動(dòng)藥及碳酸酐酶抑制藥等。但臨床見(jiàn)到過(guò)使用毛果蕓香堿后眼壓升高的病例，可能因縮瞳劑對葡萄膜鞏膜有損，而在頓挫傷后葡萄膜鞏膜引流是該眼房水引流的主要途徑。眼外傷后絕大多數病例眼壓會(huì )自然下降，即使對藥物暫不敏感，也不應過(guò)早手術(shù)治療。只需嚴密觀(guān)察視盤(pán)與視野的變化，盡可能延緩手術(shù)治療，因手術(shù)反而會(huì )加重病情。對于晚期病例，用最大耐受劑量的藥物治療仍無(wú)效時(shí)，方可考慮行濾過(guò)性手術(shù)，術(shù)中聯(lián)合應用5-氟尿苷或絲裂霉素C，可提高術(shù)后控制眼壓的成功率。亦可行房水引流物置入術(shù)。
晚發(fā)性房角后退性青光眼，眼壓升高系繼發(fā)于擴張至角膜后彈力層的小梁網(wǎng)瘢痕組織，且兩者間有相連的“玻璃膜”狀瘢痕組織覆蓋而引起房水引流受阻。因而可解釋為什么晚發(fā)的病例對藥物或激光治療反應差的原因。
(二)預后
與外傷程度以及眼部受損程度有關(guān)。
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