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囊癰

[辨證論治]
一、內治法
濕熱下注陰囊紅腫掀熱,墜脹疼痛,拒按,腹股溝暑核腫痛,釀膿時(shí)局部脹痛、跳痛,陰囊有局灶隆起,指壓有波動(dòng)感;可伴有發(fā)熱,口干喜冷飲,小便赤熱;舌紅,苔黃膩或黃燥,脈弦數或緊數。
辨證分析:肝經(jīng)濕熱下注陰囊,蘊阻經(jīng)絡(luò ),氣血不暢,故陰囊紅腫掀熱,墜脹疼痛,拒按;肝經(jīng)循股陰,故腹股溝饕核腫痛;熱盛肉腐,故局部釀膿,而見(jiàn)陰囊局灶隆起,指壓有波動(dòng)感;熱為陽(yáng)邪,易傷津液,故見(jiàn)全身發(fā)熱,口干喜冷飲;濕熱擾及膀胱,氣化失常,故小便赤熱;舌紅、苔黃膩或黃燥、脈弦數或緊數為濕熱下注之象。
治法:清熱利濕,解毒消腫:
方藥:龍膽瀉肝湯或瀉熱湯加減。已成膿者,加天花粉、皂角刺、穿山甲托毒排膿。
二、外治法
未成膿者,用玉露散、金黃散或雙柏散涼水凋糊冷敷。若紅腫范圍較大者,用三黃湯(大黃、黃柏、黃芩)煎湯作冷濕敷,頻換敷料,保持冷濕,有利于消炎退腫止痛。已成膿者,及時(shí)切開(kāi)排膿引流,切口選擇以最接近膿腫灶并有利于引流為原則。宜臥刀直切,注意避免損傷鞘膜與睪丸,引流一般以乳膠片或半邊膠管為常用。

 

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