游走脾
一旦游走脾診斷明確，可區別不同情況予以處理。無(wú)任何癥狀的患者應向其交代發(fā)生蒂扭轉及脾梗死的可能，并試行手法復位。在移位脾被還納回左上腹脾窩后，以腹帶稍加壓力外固定。這種方法對體態(tài)消瘦者可暫時(shí)有效，但易復發(fā)。脾脫垂時(shí)間越長(cháng)，效果越差。肥胖者腹帶無(wú)法起到固定作用。
對癥狀不重、脾大和脾功能亢進(jìn)不嚴重且發(fā)展緩慢者，為盡可能保留有正常功能的脾臟，可試行脾固定術(shù)。即于術(shù)中盡力將脾臟自發(fā)現部位剝離，在不影響脾蒂血運的前提下，將其復位于左上腹脾窩或左側腹其他部位，并利用附近組織予以縫合固定。此種方法尚無(wú)遠期療效隨訪(fǎng)報道，值得進(jìn)一步探討。
育齡期婦女為防止增大子宮誘發(fā)脾破裂或增加脾蒂扭轉機會(huì )，應積極手術(shù)切除脾臟。盆腔部位游走脾亦應切除，以減少并發(fā)癥可能。急性脾蒂扭轉者均應手術(shù)切除脾臟。
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