手術(shù)后和創(chuàng )傷后肺炎別名：創(chuàng )傷后肺炎
主要治療辦法是針對病原體使用抗生素，由于咳痰時(shí)檢查厭氧菌無(wú)意義，所以常用的方法為氣管內吸出物，支氣管吸出物或膿胸液體的定量培養。在醫院以外發(fā)生吸入性肺炎的病人，一般有厭氧菌感染，但醫院內吸入性肺炎一般涉及多種微生物，包括革蘭氏陰性桿菌，金黃色葡萄球菌以及厭氧菌。對于厭氧菌感染，常用藥物為克林霉素600mg靜脈注射，每6~8小時(shí)1次。也可選擇甲硝唑合用克林霉素。對于醫院內吸入性肺炎，革蘭氏陰性桿菌和金黃色葡萄球菌是混合性感染中的最主要成分。這些微生物易于從咳出的痰培養中發(fā)現，體外藥敏試驗有助于抗生素的選擇。對于危重病例的抗生素經(jīng)驗性使用為氨基糖苷類(lèi)或環(huán)丙沙星聯(lián)合下述藥物中的一種：第3代頭孢霉素，亞胺配能，抗假單孢的青霉素或β-內酰胺-β-內酰胺酶抑制劑(如替卡西林加棒酸)。對青霉素過(guò)敏的病人可選用氨曲南加克林霉素。
下氣道機械性阻塞可因吸入中性液體或顆粒性物質(zhì)引起(如溺水者,嚴重意識障礙病人可吸入非酸性胃內容物或喂進(jìn)的食物等)。此類(lèi)病人需立即行氣管吸引。顆粒性物質(zhì)也可能停留在下氣道內。最常見(jiàn)的物體是植物(如花生米)。這種事故常見(jiàn)于口腔尚在發(fā)育階段的兒童，但成年人也能發(fā)生，特別是在吃飯時(shí)吸入肉食---"餐館冠脈綜合征。癥狀取決于物體及氣道的直徑。氣管高位阻塞可產(chǎn)生急性窒息，往往出現失音和迅速死亡。較遠端的氣道阻塞會(huì )造成刺激性慢性咳嗽，常伴阻塞遠側的反復感染。胸部X線(xiàn)檢查在呼氣時(shí)可清楚看到患側肺臟膨脹不全或膨脹過(guò)度;部分阻塞使心臟陰影在呼氣時(shí)向健側移動(dòng)。另一診斷線(xiàn)索是同樣的肺段有反復肺實(shí)質(zhì)感染。治療包括吸出阻塞物，通常用支氣管鏡。
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