1.具鼓脹的證候特征：初起脘腹作脹，腹漸脹大，按之柔軟，食后尤甚，叩之呈鼓音及移動(dòng)性濁音。繼則腹部脹滿(mǎn)膨隆，高于胸部，仰臥時(shí)則腹部脹滿(mǎn)兩側尤甚，按之如囊裹水，病甚者腹部膨隆堅滿(mǎn)，臍突皮光。腹部青筋暴露，頸胸部出現赤絲血縷，手部出現肝掌。四肢消瘦，面色青黃。
2.常伴脅腹疼痛，食少，神疲乏力，尿少，出血傾向。
3.起病多緩慢，病程較長(cháng)，常有黃疸、脅痛、積證的病史，酒食不節、蟲(chóng)毒感染等病因。

1.水腫水腫病是指體內水液潴留，泛濫肌膚，引起頭面、眼瞼、四肢、腹背甚至全身浮腫的一種病證。嚴重的水腫病人也可出現胸水、腹水，因此需與鼓脹鑒別。 水腫的病因主要是外感風(fēng)寒濕熱之邪，水濕浸漬：瘡毒浸淫，飲食勞倦，久病體虛等。病機主要是肺失宜降通調，脾失健運，腎失開(kāi)合，膀胱氣化失常，導致體內水液潴留，泛濫肌膚。其癥狀是先出現眼瞼、頭面或下肢浮腫，漸次出現四肢及全身浮腫，病情嚴重時(shí)才出現腹部脹大，腹壁無(wú)青筋暴露。 鼓脹病因主要是酒食不節，情志所傷，久病黃疸、積證，血吸蟲(chóng)侵襲，勞倦過(guò)度，脾虛等。主要病機是肝脾腎三臟功能失調，氣滯、血瘀、水停于腹中。臨床上鼓脹先出現腹部脹大，病情較重時(shí)才出現下肢浮腫，甚至全身浮腫，腹壁多有青筋暴露。
2.腸覃腸覃是一種小腹內生長(cháng)腫物，而月經(jīng)又能按時(shí)來(lái)潮的病證，類(lèi)似卵巢囊腫。腸覃重癥也可表現為腹部脹大膨隆，故需鑒別。腸覃病人仰臥時(shí)，前腹叩診呈濁音，腹兩側呈鼓音，腹部前后膨脹度大于兩側膨脹度，臍下腹圍大于臍部或臍上腹圍，臍孔有上移現象，腹壁無(wú)青筋暴露，婦科檢查有助診斷。鼓脹則腹部前后膨脹度多小于兩側膨脹度，臍下腹圍小于臍上腹圍，臍孔無(wú)上移現象，腹壁多有青筋暴露。腹部B超、X線(xiàn)食道鋇餐造影、CT檢查、腹水檢查等有助診斷。