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視網(wǎng)膜素色變性

與一些先天生或后天性脈絡(luò )膜視網(wǎng)膜炎癥后的繼發(fā)性視網(wǎng)膜色素變性注意鑒別。
先天性梅毒和孕婦在妊娠第3個(gè)月患風(fēng)診后引起的胎兒眼底病變,出生后眼底所見(jiàn)與本病幾乎完全相同,ERG、視野等視功能檢查結果也難以區分。只有在確定患兒父母血清梅毒反應陰性及母親妊娠早期無(wú)風(fēng)疹病史后,才能診斷為原發(fā)性色素變性。必要時(shí)還需較長(cháng)時(shí)間隨訪(fǎng)觀(guān)察,先天性繼發(fā)性色素變性在出生時(shí)即已存在,病情靜止。
后天性梅毒和某些急性傳染?。ㄈ缣旎?、麻疹、猩紅熱、流行性腮腺炎等),均可發(fā)生脈絡(luò )膜視網(wǎng)膜炎,炎癥消退后的眼底改變,有時(shí)與原發(fā)性色素變性類(lèi)似。當從病史、血清學(xué)檢查以及眼底色素斑大而位置較深、形成不規則(非骨細胞樣)、有脈絡(luò )膜視網(wǎng)膜萎縮斑、視盤(pán)萎縮呈灰白色(不是蠟黃色)、夜盲程度較輕等方面加以鑒別。 

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