頜面部淋巴管瘤別名：囊狀水瘤
臨床表現
一、毛細管型
1.皮膚或粘膜上有小的圓形囊性結節狀或點(diǎn)狀病損，外觀(guān)呈“蛙卵”狀。
2.無(wú)色、柔軟、邊界不清，無(wú)壓縮性。
二、海綿型
腫物狀似海綿，表現為受侵組織的肥大畸形，如巨舌、巨唇等。
三、囊狀水瘤 多位于頸部鎖骨之上，柔軟有波動(dòng)，皮膚色澤正常，體位移動(dòng)試驗陰性。
診斷
1.瘤體外觀(guān)特征(巨舌、巨唇、“蛙卵”狀等)。
2.深部之淋巴管瘤為柔軟包塊，無(wú)壓痛，無(wú)壓縮性，穿刺能吸出淡黃色液體。
3.病理組織學(xué)檢查確診。
應與鰓裂囊腫相鑒別
1.囊狀水瘤常見(jiàn)于嬰幼兒，腫塊較鰓裂囊腫要大，穿刺物為透明、淡黃色水樣液體，此特點(diǎn)可與鰓裂囊腫相鑒別。
2.海綿狀血管瘤發(fā)生于頸側區的海綿狀血管瘤有時(shí)易與鰓裂囊腫混淆，淺表位置者表面皮膚呈藍色，位置深在者無(wú)色澤變化，但血管瘤多有壓縮性，或可捫及靜脈結石，低頭時(shí)腫瘤增大等特點(diǎn)。穿刺為血液，此為最重要的鑒別點(diǎn)。
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鄧永強 主任醫師
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