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跟骨骨髓炎

本病患者主要表現為起病急驟,常伴有高燒、跟骨腫脹。由于骨內壓增高,跟骨劇烈痛、壓痛及叩痛。早期斷層攝片或CT掃描可見(jiàn)局灶性密度降低區。由于該處為松質(zhì)骨,血運豐富,很少有死骨形成。隨病變進(jìn)展,可有較多鈣質(zhì)沉著(zhù)及新骨形成,骨密度增高。

本病需與跟骨骨折相鑒別。
跟骨骨折時(shí)主要表現為后跟疼痛,腫脹,瘀斑,足底扁平,增寬成外翻畸形。足跟可極度腫脹,踝后溝變淺,整個(gè)后足部腫脹壓痛,易被誤診為扭傷。 X 線(xiàn)檢查,除攝側位片外,應拍跟骨軸位像,以確定骨折類(lèi)型及嚴重程度。此外,跟骨屬海綿質(zhì)骨,壓縮后常無(wú)清晰的骨折線(xiàn),有時(shí)不易分辨,常須依據骨的外形改變,結節 - 關(guān)節角的測量,來(lái)分析骨折的嚴重程度。

 

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