急性腎炎別名：急性腎炎綜合征
一、病史及癥狀
大多數發(fā)病前1～3周有上呼吸道或皮膚感染史，突然出現血尿或水腫，輕者晨起眼瞼水腫，重者水腫波及全身并伴有尿量減少、體重增加。部分患者有頭暈、視力模糊、食欲減退、疲乏、惡心、嘔吐及腰部鈍痛。應注意發(fā)病時(shí)有無(wú)高熱、尿路刺激癥狀，既往有無(wú)皮疹、關(guān)節疼痛、血尿及水腫史。
二、體檢發(fā)現
輕者為眼瞼水腫或伴下肢輕度水腫，重者可出現胸、腹水，全身水腫。多伴輕、中度血壓增高。
三、輔助檢查
蛋白尿輕重不一（1～3g/d），都有鏡下血尿，紅細胞呈多形性、多樣性，有時(shí)可見(jiàn)紅細胞管型、顆粒管型及腎小管上皮細胞。尿纖維蛋白降解產(chǎn)物（FDP）可陽(yáng)性。血尿素氮及肌酐可有一過(guò)性升高，血清總補體（CH50）及C3下降，多于8周內恢復正常，可有血清抗鏈球菌溶血素"O"滴度升高。
應與急性熱性蛋白尿、急進(jìn)性腎炎、狼瘡性腎炎、過(guò)敏性紫癜性腎炎、慢性腎炎（急性發(fā)作型）、急性過(guò)敏性間質(zhì)性腎炎等疾病相鑒別。
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