中風(fēng)別名：腦中風(fēng)
正確的診斷是合理治療的前提。要作好腦血管診斷，除應詳細了解病史和認真體格檢查外，還應作必要的輔助檢查，并進(jìn)行科學(xué)的分析。腦血管病診斷包括以下幾個(gè)方面：
1.定位診斷 根據患者的癥狀和體征，分析病變的部位，是彌漫性的，還是局限性的？是中樞性的，或是周?chē)缘?？然后再指出病變的具體部位。大腦半球，小腦，腦干不同部位的病變，表現不同。大腦半球的病變，表現對側面癱、舌癱、肢體偏癱與偏盲；小腦病變主要表現劇烈眩暈，站立不穩，眼球震顫等；腦干病變臨床表現較復雜，主要為交叉性癱瘓，病灶同側嘴歪、舌斜，對側肢體偏癱，感覺(jué)減退。CT檢查可明確病變具體部位。
2.定性診斷 根據發(fā)病的經(jīng)過(guò)、病情特點(diǎn)和病變部位，分析疾病的性質(zhì)，是出血性或是缺血性腦血管病。兩者治療方法不同，必須辨別清楚。
3.病因診斷 從發(fā)病的全過(guò)程，結合定位和定性，找出疾病的具體原因。腦血管病主要由高血壓、腦動(dòng)脈硬化引起。但近年來(lái)研究發(fā)現，血液中某些成分的改變和高凝狀態(tài)，常導致腦梗塞。腦動(dòng)脈瘤、腦血管畸形、動(dòng)脈炎等導致腦出血的也不少，這些都必須搞清楚。
本病與腦出血、腦蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦血栓形成、腦栓塞及短暫性腦缺血發(fā)作鑒別。
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楊志敏 主任醫師
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