代謝性堿中毒
【臨床表現】
1.呼吸淺而慢，它是呼吸系統對代謝性堿中毒的代償現象，借助于淺而慢的呼吸，得以增加肺泡內的PCO2，使[BHCO3]/[HHCO3]的分母加大，以減少因分子變大而發(fā)生的比值改變(穩定pH值)。
2.精神癥狀：躁動(dòng)、興奮、譫語(yǔ)、嗜睡、嚴重時(shí)昏迷;
3.神經(jīng)肌肉興奮性增加，有手足搐搦，腱反射亢進(jìn)等;
4.尿少，呈堿性;如已發(fā)生鉀缺乏，可能出現酸性尿的矛盾現象，應特別注意。標準碳酸氫(SB)、實(shí)際碳酸氫(AB)、緩沖堿(BB)、堿剩余(BE)增加，血液PCO2、血液pH值升高。
【診斷】
根據病史、體征以及血氣分析的AB，SB，BB，BE，血液PCO2，血液pH值均增高，可以得出代謝性堿中毒的診斷。代謝性酸中毒的代償預計公式為：
△PCO2=0.9×△[HCO3-]±5。
PCO2=40 0.9×△[HCO3-]±5。
1.若測得的PCO2≈40 0.9×△[HCO3-]±5，表示代謝性堿中毒已達最大限度的代償。
2.若測得的PCO2<40 0.9×△[HCO3-]±5，則可能為代謝性堿中毒合并呼吸性堿中毒，或系輕度代謝性堿中毒，或因發(fā)病時(shí)間不到12～24h，尚未達到最大限度代償，或因有刺激呼吸的因素存在。
3.若測得的PCO2>40 0.9×△[HCO3-]±5，可能是代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒，或代謝性堿中毒合并代謝性酸中毒，或過(guò)度代償的代謝性堿中毒。
本病應注意與代謝性酸中毒、呼吸性酸中毒、呼吸性堿中毒相鑒別。
推薦藥店
閱讀 >>
代謝性堿中毒找問(wèn)答
暫無(wú)相關(guān)問(wèn)答！
代謝性堿中毒找藥品
暫無(wú)相關(guān)藥品！
用藥指南
暫無(wú)相關(guān)用藥指導！
代謝性堿中毒找醫生
更多 >-
張春燕 主任醫師
上海東方醫院
中醫科 -
范列英 主任醫師
上海東方醫院
體檢、保健科 -
北京友誼醫院
內分泌科 -
廣東省人民醫院
營(yíng)養科 -
煤炭總醫院
內分泌科 -
重慶大坪醫院
內分泌科 -
第三軍醫大學(xué)第二附屬醫院
腎內科 -
福建省立醫院
內分泌科
代謝性堿中毒找醫院
更多 >- 醫院地區等級
- 北京友誼醫院 西城區 三級甲等
- 廣東省人民醫院 越秀區 三級甲等
- 上海東方醫院 浦東新區 三級甲等
- 煤炭總醫院 朝陽(yáng)區 三級
- 重慶大坪醫院 渝中區 三級甲等
- 第三軍醫大學(xué)第二附屬醫院 沙坪壩區 三級甲等
- 福建省立醫院 福州市 三級甲等
- 天津中醫藥大學(xué)第一附屬醫院 南開(kāi)區 三級甲等
