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肩胛頸及肩胛盂骨折

肩胛盂或頸骨折外觀(guān)多無(wú)明顯畸形,易于漏診。檢查肩部及腋窩部腫脹、壓痛,活動(dòng)肩關(guān)節時(shí)疼痛增重,骨折嚴重移位者可有肩部塌陷,肩峰隆起呈方肩畸形,猶如肩關(guān)節脫位的外形,但傷肢無(wú)外展、內收、彈性固定情況,且肩關(guān)節尚可活動(dòng)。
1.外傷史 一般均較明顯,應詳細詢(xún)問(wèn)。
2.臨床癥狀特點(diǎn) 檢查肩部及腋窩部腫脹、壓痛、活動(dòng)肩關(guān)節時(shí)疼痛加重,骨折嚴重移位者可有肩部塌陷,呈“方肩”畸形,但并非有關(guān)節脫位。
3.影像學(xué)檢查 常規X線(xiàn)平片多可顯示骨折線(xiàn),對X線(xiàn)顯示不清者,可行CT掃描檢查或加照斜位片。

 

骨折嚴重移位者,出現方肩,需與肩關(guān)節脫位鑒別,此時(shí)傷肢無(wú)外展、彈性固定情況。

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  • 何紹烜 何紹烜 副主任醫師
    昆明醫科大學(xué)第二附屬醫院
    急診科
  • 呂海 呂海 副主任醫師
    深圳市鹽田區第二人民醫院
    骨科

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