本病潛伏期長(cháng)短不一，可數天至2～3個(gè)月不等。臨床可分為急性期、慢性期和異位損害。
1.急性期 主要由童蟲(chóng)在腹腔及肝臟移行所產(chǎn)生的癥狀，如合并有細菌感染可導致嚴重的后果。此期癥狀體征并不完全相同，主要有不規則發(fā)熱(38～40℃)、右下腹痛、食欲缺乏、腹脹、腹瀉或便秘。尚可有咳嗽、胸痛、右胸聞及濕性啰音及胸膜摩擦音等。多數有肝大，少數伴有脾大及腹水。上述癥狀可持續4個(gè)月左右而消退，并逐漸進(jìn)入慢性期。
2.慢性期 當急性癥狀消退后，可數月或數年無(wú)明顯不適，亦可在此期某些癥狀再次出現。如腹痛、腹瀉、不規則發(fā)熱以及反復蕁麻疹、黃疸、貧血、低清蛋白、高免疫球蛋白血癥。后兩者是因蟲(chóng)體寄生的膽管上皮損傷、糜爛及成蟲(chóng)食血(每條使宿主失血約0.5ml/d所致)。由于成蟲(chóng)引起的膽管慢性炎癥和增生，造成膽管纖維化以致肝硬化。亦可因成蟲(chóng)或膽管結石形成，使膽管阻塞引起阻塞性黃疸，進(jìn)而發(fā)展成為膽汁性肝硬化。
3.異位損害 又稱(chēng)肝外肝片吸蟲(chóng)病。童蟲(chóng)在腹腔中移行穿入或被血流帶至肝臟以外的臟器和組織，如腹壁肌肉等引起病變。中東個(gè)別地區人群有吃生羊肝的習慣，寄生在羊肝膽管的蟲(chóng)體可侵入人的咽部，引起局部水腫及充血，出現吞咽及呼吸困難，耳聾及窒息等，即咽部肝片吸蟲(chóng)病。
有生食水生植物及喝生水的病史及上述臨床癥狀，白細胞和嗜酸性粒細胞明顯增多，血沉加快，貧血、ALT和AST活力升高，慢性期血清膽紅素增高，白蛋白/球蛋白(A/G)比值顛倒，應考慮肝片吸蟲(chóng)病。糞便中查到蟲(chóng)卵、剖腹探查、腹腔鏡活檢或其他組織病理檢查發(fā)現成蟲(chóng)或蟲(chóng)卵都可作為確診依據。但一般要在感染后2～3月方可從糞便內查到蟲(chóng)卵。免疫學(xué)檢查在感染早期檢查不到蟲(chóng)卵時(shí)，具有十分重要的輔助診斷意義。

肝片吸蟲(chóng)病要與華支睪吸蟲(chóng)病、后睪吸蟲(chóng)病、姜片蟲(chóng)病、并殖吸蟲(chóng)病、阿米巴性或細菌性肝膿腫、肝包蟲(chóng)病、各種原因所致的膽囊炎、膽管炎和膽石病、肝癌等肝膽疾病鑒別。