副流行性感冒別名：副流感
潛伏期3～6天。
1.原發(fā)感染 起病較急,大多有發(fā)熱、流涕、咽痛,1、2型以哮吼為特征,有犬吠樣痙攣性咳嗽,聲嘶及程度不等的呼吸困難,有的并發(fā)吸氣性喘鳴,體征可見(jiàn)胸壁凹陷,X線(xiàn)見(jiàn)聲門(mén)下狹窄的特征性“尖塔影(steeple sign)”,可危及生命。3型在1歲嬰兒表現為毛細支氣管炎和肺炎,1～3歲為哮吼,年長(cháng)兒為支氣管炎,病初常有約4天發(fā)熱。小兒有下呼吸道病變的約30%。在嚴重聯(lián)合免疫缺陷病小兒,該型發(fā)生率很高,可形成巨細胞肺炎(giant cell pneumonia)。4型屬輕型感冒或無(wú)癥狀,不發(fā)熱,通常不求醫。副流行性感冒可誘發(fā)哮喘和使哮喘加重,也有并發(fā)腮腺炎、中耳炎的可能。
2.再感染 多見(jiàn)于學(xué)齡兒童及成人,可在初次感染數月或數年內反復受感染發(fā)病,一般為輕型普遍感冒,常不求醫。老年人可引起肺炎。
根據流行病學(xué)和臨床資料,確診須靠病毒分離及血清學(xué)檢查。
1.病毒分離 早期作咽拭子分離病毒,以原代猴腎細胞或原代人胚腎細胞分離陽(yáng)性率高,通常培養10天(再感染者需15～20天,4型病毒生長(cháng)慢，需20天或以上),用豚鼠紅細胞吸附抑制試驗證明病毒存在。
2.血清學(xué)檢查 取病初及病后3～4周雙份血清作補體結合試驗、血凝抑制或中和試驗測抗體效價(jià),若4倍升高有診斷意義。
應與普通感冒和輕型流感相鑒別。
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