99色热,九九热国产,99视频在线观看视频,99视频在线观看视频,亚洲视频99,久久99久久98精品免观看软件,99视频观看

疾病庫大全   >  婦產(chǎn)科   >  女性生殖道多部位原發(fā)癌

女性生殖道多部位原發(fā)癌

異常出血是子宮和卵巢原發(fā)雙癌的主要癥狀。A組患者較年輕,50%有不育史。子宮肌層浸潤和盆腔內擴散的情況也少見(jiàn),分別為6%和12%。而B(niǎo)組患者年齡較大,90%為絕經(jīng)婦女,子宮肌層浸潤和盆腔內擴散的情況也較常見(jiàn),分別占63%和45%。子宮肌層浸潤和盆腔內擴散在A(yíng)組分別為30%和38%,B組均為50%。結果表明,異常出血是子宮和卵巢原發(fā)雙癌的主要癥狀,占75.1%。在絕經(jīng)后婦女中,絕經(jīng)后出血占81.8%,其次的癥狀為腹痛或腹脹,占58.6%,原發(fā)不育占31%。除B組患者年齡較大、絕經(jīng)后出血較常見(jiàn)外,兩組患者的臨床癥狀無(wú)顯著(zhù)差異(P>0.05)。腹部包塊是子宮和卵巢原發(fā)雙癌最主要的體征,占89.3%,子宮增大占44.48%。
子宮內膜和卵巢原發(fā)雙癌的診斷長(cháng)期以來(lái)未能明確。異常陰道出血和腹部包塊是主要的臨床表現,因此大部分患者被診斷為卵巢癌或內膜癌,很少有人想到子宮內膜和卵巢原發(fā)性雙癌的診斷。在病理上,也常常與Ⅱ期卵巢癌和Ⅲ期內膜癌相混淆。1961年Campbell首次較為明確地提出子宮內膜和卵巢原發(fā)性雙癌的診斷。建立子宮和卵巢原發(fā)性雙癌的概念和掌握其診斷標準,是診斷子宮內膜和卵巢原發(fā)性雙癌的關(guān)鍵。因此,若盆腔包塊患者伴有不規則陰道流血,或術(shù)前、術(shù)中發(fā)現卵巢和子宮均已受癌累及,臨床醫生應該提醒病理醫生注意子宮內膜和卵巢原發(fā)性雙癌的可能性,如果子宮內膜癌和卵巢癌的組織病理學(xué)表現完全符合Young和Scully提出的診斷標準,則子宮內膜和卵巢原發(fā)性雙癌的診斷便成立。

 

1985年,Ulbright和Roth提出的5項標準,以區別子宮內膜和卵巢原發(fā)性雙癌和子宮內膜癌伴卵巢轉移:
①小卵巢(<5cm);
②雙側卵巢受累,卵巢呈多結節狀;
③子宮深肌層浸潤;
④血管浸潤;
⑤輸卵管受累。如在病理標本中發(fā)現以上標準中的2項,則應該診斷為原發(fā)性子宮內膜癌伴卵巢轉移。如上述指標在病理標本中均未發(fā)現,則應該診斷為子宮內膜和卵巢原發(fā)性雙癌。
在Ulbright和Roth診斷標準的基礎上,1987年Young和Scully提出了一個(gè)較為完整的子宮內膜和卵巢原發(fā)性雙癌的診斷標準,以區別子宮內膜癌為卵巢轉移。Young和Scully認為,如果子宮內膜癌浸潤至深肌層及淋巴管和血管,如果腫瘤累及輸卵管黏膜、侵犯卵巢表面和其淋巴管及血管,那么卵巢的癌變很可能是繼發(fā)性的。反之,如不存在淋巴管和血管轉移,子宮內膜癌很小,局限在子宮內膜或僅有淺肌層浸潤,在其周?chē)挚梢?jiàn)子宮內膜不典型增生的表現,卵巢腫瘤又局限在卵巢的中心,常伴有子宮內膜異位癥,那么這兩個(gè)腫瘤很可能是原發(fā)腫瘤。盡管大多數子宮內膜和卵巢原發(fā)性雙癌是子宮內膜樣癌,但是非子宮內膜樣癌例如黏液性癌、透明細胞癌,也可偶爾出現。有時(shí),兩個(gè)腫瘤的組織學(xué)類(lèi)型也可不同。根據不同的組織學(xué)類(lèi)型,Eifel、Zaino將子宮內膜和卵巢原發(fā)性雙癌為三組:A組,子宮內膜癌合并卵巢子宮內膜樣癌;B組,子宮內膜和卵巢同是非子宮內膜樣癌(例如,乳頭狀黏液性癌,透明細胞癌);C組,子宮內膜和卵巢是兩個(gè)組織學(xué)類(lèi)型不同的癌,例如子宮內膜為內膜癌,而卵巢為透明細胞癌。這樣分組的意義在于其預后不同,A組預后好,而B(niǎo)組和C組預后差。

 

推薦藥店

同仁堂

女性生殖道多部位原發(fā)癌找問(wèn)答

暫無(wú)相關(guān)問(wèn)答!

女性生殖道多部位原發(fā)癌找藥品

暫無(wú)相關(guān)藥品!

用藥指南

暫無(wú)相關(guān)用藥指導!

女性生殖道多部位原發(fā)癌找資訊

暫無(wú)相關(guān)資訊!

女性生殖道多部位原發(fā)癌找醫生

更多 >
  • 付存靜 付存靜 主治醫師
    北京大學(xué)深圳醫院
    婦產(chǎn)科
  • 王智園 王智園 主治醫師
    廣東省中醫院
    病理科
  • 吳迪 吳迪 主治醫師
    吉林大學(xué)第一醫院
    病理科
  • 魏郁清 魏郁清 主任醫師
    無(wú)錫市中醫醫院
    婦科
  • 呂齊秀 呂齊秀 副主任醫師
    杭州市第三人民醫院
    婦產(chǎn)科
  • 林曉冰 林曉冰 主任醫師
    杭州市第三人民醫院
    婦產(chǎn)科
  • 呂耘 呂耘 副主任醫師
    南京市婦幼保健院
    體檢、保健科
  • 姜曉紅 姜曉紅 主任醫師
    南京市婦幼保健院
    體檢、保健科

女性生殖道多部位原發(fā)癌找醫院

更多 >
盐边县| 油尖旺区| 永嘉县| 汶上县| 上犹县| 宝兴县| 万山特区| 商洛市| 南召县| 勃利县| 广德县| 凤凰县| 台南县| 兴安盟| 灌南县| 饶阳县| 桃园市| 额尔古纳市| 瑞金市| 黎城县| 双牌县| 芮城县| 若尔盖县| 满洲里市| 宣汉县| 苏州市| 遵化市| 教育| 陆川县| 永修县| 花莲市| 长兴县| 海安县| 太保市| 仁布县| 呼伦贝尔市| 正镶白旗| 廊坊市| 白银市| 庆阳市| 宜城市|