本病損害首先見(jiàn)于兩側小腿下部，特別是內外踝及其周?chē)?，而后緩慢地向上至膝關(guān)節上部，下至足背、趾端及足底。原發(fā)損害為針頭大的鮮紅色瘀點(diǎn)，呈環(huán)狀分布或密集如指頭大的斑片，其中央部分瘀點(diǎn)逐漸成暗紫紅色瘀斑，進(jìn)一步結成黑痂，有時(shí)較厚，其周?chē)鸀榛野咨挶谒沙诘乃?，痂下為綠豆至黃豆大小不等、形狀不規則、邊緣不整齊的潰瘍。在淤紫時(shí)疼痛最甚，并可呈抽搐狀。有時(shí)僅為淡紅色局限性隆起，疼痛及壓痛亦較顯著(zhù)。潰瘍愈合緩慢，遺留淡黃色萎縮性瘢痕，或僅為淡黃色色素沉著(zhù)斑，同時(shí)在其間散在少許白色萎縮性瘢痕。潰瘍以小腿下部和內外踝部為主。病程為慢性，反復發(fā)作，病期長(cháng)者有5年以上。約半數患者在小腿發(fā)病1～3年后于兩大腿下部發(fā)生網(wǎng)狀青斑，并于冬天或寒冷時(shí)出現，溫暖時(shí)及夏天消失，但不發(fā)展為器質(zhì)性病變。在小腿損害治愈后，網(wǎng)狀青斑并不隨之消失(圖1)。

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　　主要依據臨床表現及組織病理檢查確診。

注意與網(wǎng)狀青斑相鑒別。