皮損在軀干部位彌漫分布，好發(fā)于胸部，肩胛區和上腹部，亦可發(fā)生于間擦部位和四肢，呈松弛易破水皰，快速形成結痂。有時(shí)形成角化不良性損害，通常1cm大小。亦可見(jiàn)散在滲出性丘疹，表面光滑或結痂，總之皮損形狀多樣，損害有時(shí)成群排列，自覺(jué)癥狀顯著(zhù)瘙癢。

　　部分患者可有嗜酸性粒細胞和血清IgE水平增高，細胞涂片可見(jiàn)到棘層松解細胞。

　　本病常在數周到數月內自行緩解，有時(shí)在高齡患者可持續較長(cháng)時(shí)間，所謂持久性或丘疹性棘層松解性皮膚病(persistent or popular acantholytic dermatosis)日曬可以激發(fā)本病的發(fā)生，通常持續2個(gè)月左右，個(gè)別病例可持續數年之久。

　　主要依靠排除其他可能疾病，結合臨床發(fā)病年齡較大，皮損為多形，劇烈瘙癢，組織病理學(xué)改變有棘層松解，免疫熒光檢查陰性可助診斷。

　　鑒別診斷主要應與亞急性單純性癢疹，恙蟲(chóng)病、疥、毛囊炎、毛囊性濕疹、紅色粟丘疹等鑒別。當皮損局限于軀干，有明顯的灼癢，并且為老年人，應考慮與皰疹樣皮炎進(jìn)行鑒別。