患者可有尿路感染的病史;有的病人有原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)史。與腎結石的臨床表現相似，多數病人沒(méi)有明顯的臨床癥狀，有的病人可有腰痛、腎絞痛、血尿等癥狀。合并憩室感染時(shí)，腰痛可加劇，并有發(fā)熱等全身癥狀。
根據病史，臨床癥狀和體征，結合特征性影像學(xué)檢查多可確診。

1.腎結石 病人可有腎區疼痛及絞痛發(fā)作，同時(shí)可出現鏡下血尿或肉眼血尿。KUB平片及IVU可見(jiàn)結石陰影。但無(wú)論是單發(fā)還是多發(fā)結石，陰影的形態(tài)不隨體位的改變而變化，分布與腎鈣乳有明顯的區別，后者多呈“芝麻”樣分布。
2.腎盞內多發(fā)小結石 由于腎盞頸部狹窄而致腎盞積水，可合并多發(fā)微小結石。其臨床表現與腎鈣乳相似，很難鑒別。在X線(xiàn)片上，改變體位時(shí)，形態(tài)雖也可隨體位而有變化，但結石的顆粒比腎鈣乳大。
3.膽囊鈣乳 膽囊內也可有鈣乳形成。它的臨床表現與右側的腎鈣乳不易區別。一般通過(guò)X線(xiàn)檢查及B超檢查都不難鑒別。