本病一般為流行性，但也可散發(fā)，起病緩慢，潛伏期2～10天，發(fā)病初期患者有全身不適感、肌痛、胸痛、干咳，黏液含血絲，高熱、呼吸困難，部分呈精神錯亂、定向力障礙、昏迷，消化道癥狀為腹痛、嘔吐和水瀉或黏液便、無(wú)膿血。
體征：病人呈急性面容，呼吸急促，發(fā)紺，肺部有啰音及哮鳴音，心率相對緩慢，有積液時(shí)表現為積液體征。
由于臨床表現錯綜復雜，確診必須依靠特殊的化驗室檢查，包括：
①痰、支氣管灌洗或肺組織的直接熒光素標記抗體染色檢查;
②用酶聯(lián)免疫吸附劑法測驗抗原;
③從肺組織胸腔積液及氣管內或經(jīng)氣管穿刺吸出物中培養致病菌。

應排除其他原因引起的肺炎，如支原體肺炎、鸚鵡熱、Q熱、病毒性肺炎。