全身中毒癥狀嚴重，體溫波動(dòng)大，高峰在清晨;咳嗽、膿痰，少數患者為翠綠色膿性痰;呼吸困難、發(fā)紺、患者有濕性啰音聞及，30%～50%發(fā)生膿胸，病情嚴重時(shí)神志模糊易并發(fā)呼吸衰竭、腎功能不全、休克、電解質(zhì)紊亂、心衰等。白細胞計數可中等偏高或正常，血液生化：低鉀、鈉、氯，還可出現肝腎功能損害。痰菌或胸液培養陽(yáng)性可確定診斷。
X線(xiàn)表現常見(jiàn)為彌漫性雙側支氣管肺炎，可累及多個(gè)肺葉，以下葉常見(jiàn)。病變?yōu)樾∧撃[，可融合大片浸潤，有多發(fā)性小膿腫，也可伴少量胸腔積液。
臨床表現與X線(xiàn)征象典型者結合痰涂片培養及胸腔積液培養結果易確診。

應與金黃色葡萄球菌肺炎、軍團菌肺炎、傷寒和其他革蘭氏陰性桿菌肺炎相鑒別。