發(fā)病以女性為多見(jiàn)，尤其是原發(fā)性者。從嬰兒至老年都可累及，有報道73%為40歲以上。本病的臨床表現多樣化，輕重不一，以慢性為多。急性發(fā)病多發(fā)生于小兒，特別是伴有感染者，偶見(jiàn)于成年。起病急驟，有寒戰、高熱、腰背痛、嘔吐和腹瀉。癥狀極嚴重，可有休克及神經(jīng)系統表現，如頭痛、煩躁以至昏迷。慢性起病可先有頭昏及全身虛弱，幾個(gè)月后才發(fā)現貧血，程度不等。
診斷溫抗體型AIHA主要依據：
①是否有血管外溶血性貧血的證據;
②Coombs試驗是否陽(yáng)性;
③是否有其他溶血性疾病的證據;
④腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)免疫抑制劑治療是否有效。若前2條皆為“是”,則溫抗體型AIHA可確診。若第2條為“否”,則需第3條“否”、第1和第4條“是”，方可確診所謂“Coombs試驗陰性的溫抗體型AIHA”?，F有不少人證明，此型AIHA主要是因傳統Coombs試驗方法欠靈敏所致，若改用放射免疫或免疫酶標等較靈敏的方法，則還會(huì )有一半左右的“Coombs試驗陰性”患者被測及有溫型抗體。另外，溫型抗體AIHA由于抗體附著(zhù)在紅細胞表面，可使紅細胞呈球型，故應注意與遺傳性球型紅細胞增多癥(HS)相鑒別;HS可有陽(yáng)性家族史，但無(wú)溫型自身紅細胞抗體，AIHA則反之;還可做蔗糖高滲冷溶試驗，該試驗HS陽(yáng)性，AIHA陰性。
當溫抗體型AIHA被確診后，應進(jìn)一步尋找可能的繼發(fā)病因，特別是淋巴細胞系統疾病、單核巨噬細胞系統疾病以及結締組織病和感染性疾病等。

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