急性嚴重中毒的臨床表現分4期：
1.前驅期 在吸入毒物3～7h內因血管內大量溶血引起腰痛、腹痛、寒戰、嘔吐，隨即有棕褐色尿(血紅蛋白尿)，此期一般僅數小時(shí)。
2.血紅蛋白血癥期 大量溶血引起的貧血及黃疸，在12～24h內可損失原有紅細胞的50%。1～2天后有明顯黃疸，肝、脾大，且有壓痛。
3.急性腎功能衰竭期 溶血后形成的砷氧化物、血紅蛋白管型以及破碎的紅細胞等堵塞腎小管，引起少尿甚至無(wú)尿。此外，溶血后的貧血造成腎缺血、缺氧，進(jìn)一步加重腎損害。
4.恢復期 輕度中毒臨床可無(wú)急性腎衰期。此外，砷化氫本身對肝、腎、心有直接損害作用，國外文獻報道病死率約22.5%。若吸入少量砷化氫，但持續較長(cháng)時(shí)期，也可發(fā)生貧血、黃疸及多發(fā)性神經(jīng)炎和皮膚病變。
結合病史，臨床表現及實(shí)驗室檢查可確診。

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