發(fā)病緩慢，一般無(wú)自覺(jué)癥狀。多見(jiàn)于20～60歲，皮損好發(fā)于四肢?；緭p害為毛囊角化性丘疹，中心有角栓，除去角栓可見(jiàn)凹坑，損害呈膚色或淺褐色，周?chē)屑t暈。有時(shí)皮損可融合成疣狀斑塊。掌跖、黏膜一般不受累。本病常伴有糖尿病及肝腎疾患，如糖尿病及肝腎病得到控制，本病可減輕或自行消退。
根據有角栓性丘疹、結節或斑塊，去除角栓后，留有凹坑等特點(diǎn)，結合病理易于診斷。

應與下列疾病鑒別：
1.穿通性毛囊炎 多見(jiàn)于青年，全部為毛囊性角性丘疹，不在毛囊旁，無(wú)融合現象。毛囊角栓內含有卷毛或毛囊殘端，毛發(fā)刺入表皮引起穿通，穿通處可見(jiàn)嗜堿性碎片及炎細胞排入毛囊。
2.匐行性穿通性彈力纖維病 角化性丘疹較小，集簇排列成環(huán)狀;好發(fā)于頸旁、額部、面部或上肢。組織病理主要為真皮淺層，尤其乳頭內彈力纖維增多，變粗及經(jīng)表皮排出。其上表皮有狹窄的管道，管道內有嗜堿性碎片及嗜酸性彈力纖維排入管道內。
3.反應性穿通性膠原病 常與外傷有關(guān)，多在嬰幼兒時(shí)期或兒童發(fā)病。初期損害為針頭大小丘疹，呈膚色，丘疹發(fā)展至4～6mm時(shí)，中央形成臍狀凹陷。多見(jiàn)于手背、前臂、肘、膝等處。皮損可于6～8周自行消退。結合病理可以區別。