創(chuàng )傷性血胸別名：外傷性血胸
臨床表現取決于胸部損傷的嚴重程度、血量和速度。胸部穿透傷患者，可見(jiàn)到有血液隨呼吸運動(dòng)自傷口涌出。少量血胸，病人可無(wú)明顯的癥狀和體征。中等量至大量血胸，病人除失血性休克表現外，隨著(zhù)胸膜腔內積血的增多，胸內壓力增加，造成患側肺受壓萎陷，縱隔移位，呼吸困難。檢查可見(jiàn)傷側呼吸運動(dòng)明顯減弱，肋間隙飽滿(mǎn)，胸部叩診濁音，氣管、縱隔向健側移位，呼吸音明顯減弱或消失。大量血液會(huì )快速進(jìn)入休克狀態(tài)，病人往往得不到搶救而死亡。
胸部穿透傷，由于胸內異物存留或銳器不潔發(fā)生厭氧菌或產(chǎn)生孢子類(lèi)菌感染，高熱、寒戰、胸痛等中毒癥狀嚴重，如炎癥局限，可發(fā)生局部包裹性膿胸。
胸部損傷病人呈現休克者應首先考慮血胸的可能性，25%以上的血胸病人產(chǎn)生休克。少量血胸，病人需X線(xiàn)胸片或B超檢查后才能確診。胸腔穿刺抽出不凝固的血液即可明確診斷。病情危重者應立即抗休克治療，同時(shí)置胸腔閉式引流管，待病情改善后再攝X線(xiàn)胸片，以確定出血的程度和排除其他合并損傷。
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