對虱叮咬反應一般因人而異，首次叮咬不產(chǎn)生反應，反復叮咬后即產(chǎn)生敏感反應，出現瘙癢、皮疹，也有人反復叮咬后不出現反應。按形態(tài)、習性、寄生部位不同可分3型。
1.頭虱 多見(jiàn)于衛生不良的婦女和兒童，以枕后及耳后發(fā)際多見(jiàn)，可見(jiàn)虱卵及頭虱，虱活動(dòng)引起被咬部位局限性瘙癢，并出現抓痕，血痂，丘疹，毛囊炎，甚至繼發(fā)感染出現癤子、膿腫，伴局部淋巴結腫大，嚴重者有頭屑、血痂、漿液，可致頭發(fā)粘連成團。
2.體虱 體虱及虱卵多見(jiàn)于衣縫及被褥皺褶處，虱叮咬后劇癢，可有紅斑、丘疹或風(fēng)團，也可有多種繼發(fā)損害，如線(xiàn)狀抓痕、血痂、繼發(fā)感染、長(cháng)期皮膚苔蘚樣變、色素沉著(zhù)，患者休息差，工作效率低。
3.陰虱 形體較小而扁平，當刺吮皮膚時(shí)頭部刺入皮膚，足附于皮膚或毛干，呈淺黃色或灰色的小斑點(diǎn)，虱卵附著(zhù)于毛干上。叮咬后劇癢，可出現抓痕、血痂、毛囊炎、繼發(fā)濕疹樣變。偶可侵犯腋毛、眉毛和睫毛。多由于性交傳染，夫妻常同患。
凡在頭部、陰部或接近衣縫處皮膚有局限性皮膚瘙癢，并出現抓痕、血痂、丘疹、蕁麻疹、毛囊炎及色素沉著(zhù)，應首先考慮到虱病，如尋獲虱及虱卵，即可確診。

該病需與疥瘡、皮膚瘙癢癥、癢疹、濕疹、蕁麻疹等病鑒別。