多見(jiàn)于年輕患者。皮損為孤立散在的紅色圓頂毛囊性丘疹或膿皰，2～4mm大小。好發(fā)于皮脂腺豐富的部位如上背、前胸，偶見(jiàn)于肩部、手臂、小腿、面部和頸部等。嚴重者有膿頭形成，內含病原菌，稱(chēng)痤瘡樣糠秕孢子菌毛囊炎(acniform pityriasis folliculitis)。病程慢性。皮損有不同程度瘙癢，有時(shí)有灼熱或刺痛感?？膳c痤瘡及花斑癬并存。局部或系統性使用皮質(zhì)激素或抗生素易促發(fā)(圖1)。
依據皮損為孤立散在的紅色圓頂毛囊性丘疹或膿皰，2～4mm大小。好發(fā)于皮脂腺豐富的部位如上背、前胸，偶見(jiàn)于肩部、手臂、小腿、面部和頸部等。嚴重者有膿頭形成，內含病原菌，稱(chēng)痤瘡樣糠秕孢子菌毛囊炎(acniform pityriasis folliculitis)。病程慢性。皮損有不同程度瘙癢，有時(shí)有灼熱或刺痛感。刮取損害或膿液置顯微鏡下直接鏡檢可見(jiàn)大量圓形、卵圓形厚壁孢子，直徑為2～5μm，部分有“出芽”。常聚集成堆，無(wú)菌絲。培養需含脂培養基，有糠秕孢子菌生長(cháng)。組織病理可見(jiàn)擴大的毛囊腔內有大量圓形或卵圓形厚壁孢子與直接鏡檢鏡下形態(tài)相同。排除細菌性毛囊炎、尋常型痤瘡、丘疹型皮膚念珠菌病、嗜酸性膿皰性毛囊炎等疾病，即可診斷。

糠秕孢子菌毛囊炎主要應與細菌性毛囊炎、尋常型痤瘡、丘疹型皮膚念珠菌病、嗜酸性膿皰性毛囊炎等疾病相鑒別。
細菌性毛囊炎由細菌引起，起病急，病程較短。損害為紅色毛囊丘疹，頂端迅速化膿，周?chē)@以紅暈，主要有癢痛感。尋常型痤瘡慣發(fā)于顏面部、上胸與背部，典型有黑頭損害。丘疹型皮膚念珠菌病損害外觀(guān)似糠秕孢子菌毛囊炎，但前者半球形丘疹頂端常伴圈狀脫屑，患者多為體胖嬰幼兒。直接鏡檢可見(jiàn)假菌絲和芽孢。嗜酸性膿皰性毛囊炎為原因不明的毛囊丘疹膿皰性損害。男性為主，伴有周?chē)惺人崃＜毎@著(zhù)升高，可達40%?？诜蛲庥闷べ|(zhì)激素有效。