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潰瘍性皮膚結核別名:結核性潰瘍

初期為淡黃色米粒大結節或小膿腫,破潰后形成淺在的形狀不規則的潰瘍,潰瘍底面不平,呈粟粒大小結節(Trelat小顆粒)或化膿成粟粒膿腫。邊緣穿鑿不整,附有黃灰色干酪性膿苔,肉芽松弛,觸之易出血,自覺(jué)疼痛。好發(fā)于皮膚自然開(kāi)口處,多見(jiàn)于口腔、肛門(mén)或外陰部??上蚱つw黏膜交界處擴延?;颊叱S谢顒?dòng)性?xún)扰K結核。分泌物中易檢出結核桿菌。動(dòng)物接種與培養易成功。結核菌素試驗呈陰性。
依據臨床表現,組織病理檢查,患者常有活動(dòng)性?xún)扰K結核病灶。結核菌素試驗呈陰性??梢栽\斷。

1.三期梅毒潰瘍 邊緣整齊,有堤狀隆起及暗紅色浸潤,多呈腎形,性質(zhì)較堅硬,梅毒血清反應常為陽(yáng)性。
2.急性女陰潰瘍 經(jīng)過(guò)急性,炎癥較著(zhù),可自愈但易復發(fā),潰瘍呈漏斗狀,常并發(fā)結節性紅斑及濾皰性口腔炎,分泌物中可查見(jiàn)粗大桿菌。
3.基底細胞癌 潰瘍基底部有多數珍珠樣小結節,邊緣卷起,觸之較硬,活檢有典型的組織病理象。

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