前房積血與青光眼
前房積血的典型特征是前房?jì)扔屑t細胞，出血量的多少常因致傷物的大小、種類(lèi)、作用方向、撞擊點(diǎn)不同而異，小量的前房積血僅在裂隙燈檢查時(shí)，見(jiàn)到房水中有少數浮游的紅細胞，稱(chēng)顯微鏡下前房積血。前房積血有相當量時(shí)，用手電筒檢查可看到在前房下方有一層積血。按前房積血量的多少，可分為3度：1度前房積血(出血量少于1/3前房)，2度前房積血(1/3～1/2前房)，3度前房積血(大于1/2至全前房)。50%以上的患者，出血量在前房1/3以下。10%以下的患者，出血充滿(mǎn)前房。當充滿(mǎn)前房的出血成為血凝塊占據前房，或血塊機械的嵌入瞳孔領(lǐng)內成8字形雙葉狀，跨越瞳孔前后時(shí)，稱(chēng)黑球狀或8球狀出血，此時(shí)繼發(fā)性青光眼的幾率高。眼挫傷前房積血后的眼壓升高常是暫時(shí)性的，出血后幾天與對側眼相比，也可呈現較低的水平。眼壓升高的發(fā)生率與出血量多少有關(guān)，有人報告235例前房積血中，全前房積血者眼壓升高達52%。復發(fā)性出血易發(fā)生眼壓升高。另有作者報告113例前房積血，其中復發(fā)性出血青光眼的發(fā)生率為33%，復發(fā)性出血呈黑球狀者，100%發(fā)生青光眼。
有明確外傷史，并根據患者臨床表現及輔助檢查情況可發(fā)性青光眼。
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