非結核分枝桿菌性角膜炎別名：非典型分枝桿菌角膜炎
NTM性角膜炎起病緩慢，病灶往往遷延不愈。早期癥狀為畏光、流淚、眼紅、部分患者有眼痛，但不明顯;隨病情發(fā)展會(huì )出現視力下降。典型的臨床體征包括角膜基質(zhì)多灶性點(diǎn)狀浸潤、無(wú)痛性角膜潰瘍及基質(zhì)膿腫;少數患者可發(fā)生角膜穿孔;進(jìn)展期出現衛星病灶及前房積膿。
根據臨床表現可作出NTM性角膜炎的臨床診斷，病因診斷須依靠實(shí)驗室檢查。
有些患者在感染早期可表現為角膜基質(zhì)內細小線(xiàn)樣混濁(“毛玻璃樣”外觀(guān))，逐漸發(fā)展成為基質(zhì)環(huán)形浸潤、錢(qián)幣形角膜炎以及感染性結晶樣角膜病變等。當角膜病變呈線(xiàn)狀或樹(shù)枝狀，并伴有上皮性角膜潰瘍時(shí)應注意與單純皰疹性角膜炎相鑒別;對于無(wú)痛性角膜潰瘍以及角膜膿腫應與厭氧菌性以及真菌性角膜潰瘍相鑒別。鑒別主要根據臨床表現及實(shí)驗室檢查。
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