可作X線(xiàn)直立前后位平片檢查，可見(jiàn)左上腹有一寬大液平面，右上腹亦有一液平面，此即為擴張的胃及十二指腸近段，整個(gè)腹部其他部位無(wú)氣體，形成“雙氣泡征”，此為十二指腸閉鎖的典型X線(xiàn)征象。十二指腸狹窄的平片與閉鎖相似，但十二指腸近端擴張較輕，液平略小，余腹可見(jiàn)少量氣體。在新生兒腸梗阻時(shí)，禁忌作鋇餐檢查，可引起致死性鋇液吸入性肺炎，有時(shí)為了與腸旋轉不良作鑒別，可作鋇劑灌腸，觀(guān)察盲腸、升結腸的位置。但實(shí)際上并非必要，因腹部平片所見(jiàn)，已可確定診斷。年長(cháng)兒病史不典型，有十二指腸部分梗阻癥狀者，可作吞鋇檢查，檢查后應吸出鋇劑
近年在產(chǎn)前應用超聲斷層掃描測得腹腔內有兩個(gè)液性包塊，對診斷有一定價(jià)值，可為出生后早期手術(shù)提供依據。
有十二指腸閉鎖時(shí)，孕婦在妊娠早期可能有病毒感染、陰道流血等現象，常有羊水過(guò)多征。嬰兒出生后數小時(shí)即發(fā)生頻繁嘔吐，量多，含有膽汁，如梗阻在壺腹部近端則不含膽汁。沒(méi)有正常的胎糞排出，或可排出少量白色粘液或油灰樣物，但亦可有1～2次少量灰綠色糞便。高度狹窄時(shí)的癥狀與閉鎖相似。狹窄程度輕者，間歇性嘔吐可出生后數周或數月出現，甚至在幾年后開(kāi)始嘔吐。因屬于高位梗阻，一般均無(wú)腹脹，或僅有輕度上腹部膨隆，胃蠕動(dòng)波少見(jiàn)。因劇烈嘔吐，有明顯的脫水、酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂、消瘦和營(yíng)養不良。

主要與其他能引起嘔吐的疾病相鑒別，例如與腸梗阻、腸套疊相鑒別。