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鉍中毒

急性中毒主要由于經(jīng)口進(jìn)入,病兒可有惡心、嘔吐、流涎,舌及咽喉部疼痛,腹痛、腹瀉,糞便黑色,并帶有血液,還有皮膚、粘膜出血,頭痛,痙攣等。由于肝、腎損害,可致肝大、黃疸,尿內出現蛋白及管型,甚至發(fā)生急性肝、腎功能衰竭。應用大量次硝酸鉍,可同時(shí)出現亞硝酸鹽中毒的癥狀,如頭昏、面紅、脈速、胸部壓迫感、呼吸困難,以及由于高鐵血紅蛋白血癥引起的紫紺;重癥由于心、血管麻痹,可以發(fā)生血壓降低、休克等。因次沒(méi)食子酸鉍、碳酸鉍、硅酸鉍等中毒所引起的腦病,其前驅癥狀有頭痛、失眠、精神異常;稍后,可突然發(fā)生明顯的腦病癥狀,如精神錯亂、肌肉強直、運動(dòng)失調、構音障礙、幻覺(jué)、驚厥等。對鉍鹽過(guò)敏者,肌注后可出現發(fā)熱、皮疹、急性溶血,偶見(jiàn)剝脫性皮炎。長(cháng)期應用鉍劑可致多發(fā)性神經(jīng)炎、口炎、齒齦腫脹,口腔粘膜的色素沉著(zhù)及牙齦上發(fā)生黑線(xiàn)?;颊唛L(cháng)骨端的X線(xiàn)片可見(jiàn)白色帶,與鉛中毒病例所見(jiàn)相仿。

與其他能引起腦病、腎衰竭等癥狀的藥物中毒相鑒別。

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